精神分裂癥用抗精神病藥治療，陽性癥狀4~6周起效，陰性癥狀3~6個(gè)月起效，在精神科門診治療的患者，一般在治療4周后評(píng)估藥物療效，評(píng)價(jià)患者的癥狀有無早期改善的跡象。早期改善跡象可通過詢問并評(píng)估精神癥狀來確定。
早期改善跡象可以預(yù)測后期療效，癥狀在治療2周時(shí)就有20%改善，則治療6周后就有希望完全緩解；如果患者藥物治療4周后無明顯療效，就需要考慮換藥。需要評(píng)估的主要精神癥狀包括幻覺、妄想。主要詢問癥狀強(qiáng)度有無改善；癥狀出現(xiàn)次數(shù)有無減少，癥狀持續(xù)時(shí)間有無縮短；癥狀對患者的影響有無減少。對于癥狀的評(píng)價(jià)單位為周，可以避免癥狀改善或惡化的偶然性。如評(píng)定本次治療后的總療效，就對比治療前后病情的改變；如評(píng)定本次住院的總療效，就對比住院前后病情的改變；如評(píng)定換藥后的總療效，就應(yīng)對比換藥前后對比；如評(píng)定添加藥物的總療效，就應(yīng)對比加藥前和加藥后病情變化。
在開始治療2周后就應(yīng)該判定早期改善跡象，決定藥物去留。治療2周時(shí)，幻覺、妄想等癥狀改善20%以上，此藥就可以繼續(xù)應(yīng)用下去，如果連這個(gè)改善值都達(dá)不到，就可考慮換藥；最多治療到4周，如果還達(dá)不到這個(gè)改善值，就應(yīng)下決心換藥。?
