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周期性精神病的臨床用藥治療

發(fā)布時(shí)間:2022-12-23 09:09 來(lái)源:復(fù)禾醫(yī)藥
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周期性精神病好發(fā)于未婚的少女,需要積極地治療,臨床治療的目的在于改善臨床發(fā)作和預(yù)防復(fù)發(fā)。

1、改善臨床發(fā)作

周期性精神病在發(fā)作期主要表現(xiàn)為行為紊亂和精神運(yùn)動(dòng)性興奮,可給予抗精神病藥物控制癥狀,間歇期減少藥物量。電休克治療有縮短發(fā)作時(shí)間和控制興奮的作用,一般1~2日治療1次,可連續(xù)治療3~6次。

2、預(yù)防復(fù)發(fā)

首選內(nèi)分泌制劑,常用的有:①丙酸睪丸酮,每周肌肉注射1~2次,一般12周為1療程。②黃體酮,每月月經(jīng)前10天開始肌肉注射,行經(jīng)期停用。③避孕藥,常用的有復(fù)方炔諾酮和復(fù)方甲基孕酮片,每月月經(jīng)來(lái)潮的第3~5天開始服用,每晚1片,連服22天為1療程。④甲狀腺素,病情較輕的患者僅需每晚服用60mg,病情嚴(yán)重的患者每日可服用2~3次,每次60mg。⑤谷維素,每次20~30mg,每日3次,可作為輔助治療。⑥碳酸鋰,對(duì)控制情感癥狀較好,起始劑量為750mg,分3次口服。

3、維持治療

維持治療最好為2年,時(shí)間太短容易復(fù)發(fā),常用的維持藥物有避孕藥、甲狀腺素、碳酸鋰、谷維素等。

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