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扁平苔蘚可通過(guò)糖皮質(zhì)激素軟膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑、抗瘧藥、免疫抑制劑、光療等方式治療。扁平苔蘚通常由免疫異常、遺傳因素、病毒感染、藥物刺激、精神壓力等原因引起。

他克莫司軟膏

普特彼 他克莫司軟膏 生產(chǎn)廠家:Astellas Toyama Co., Ltd. Toyama Plant 功能主治:適用于因潛在危險(xiǎn)而不宜使用傳統(tǒng)療法、或?qū)鹘y(tǒng)療法反應(yīng)不充分、或無(wú)法耐受傳統(tǒng)療法的中到重度特應(yīng) 性皮炎患者,作為短期或間歇性長(zhǎng)期治療0.03%和0.1%濃度的本品均可用于成人,但只有0.03%濃度的本品可用于2歲及以上的兒童。 用法用量:成人 0.03%和0.1%他克莫司軟膏 在患處皮膚涂上一薄層本品,輕輕擦勻,并完...
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1、糖皮質(zhì)激素:

外用糖皮質(zhì)激素是治療扁平苔蘚的一線藥物,常用氫化可的松軟膏、曲安奈德乳膏、氟輕松軟膏等。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制局部免疫反應(yīng)減輕炎癥和瘙癢,適用于皮膚局限型病變。需注意長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮或色素沉著。

2、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑:

他克莫司軟膏和吡美莫司乳膏屬于非激素類(lèi)免疫調(diào)節(jié)劑,能選擇性抑制T細(xì)胞活化。適用于黏膜部位如口腔、外陰的苔蘚樣病變,尤其對(duì)激素治療無(wú)效者。用藥后可能出現(xiàn)短暫灼熱感,但無(wú)激素類(lèi)副作用。

3、抗瘧藥:

羥氯喹通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能和抑制紫外線敏感反應(yīng)發(fā)揮作用,常用于泛發(fā)型或頑固性病例。該藥可能引起視網(wǎng)膜毒性,需定期眼科檢查。聯(lián)合小劑量潑尼松可增強(qiáng)療效。

4、免疫抑制劑:

環(huán)孢素、甲氨蝶呤等系統(tǒng)用藥適用于嚴(yán)重廣泛性病變,可能與Th1細(xì)胞過(guò)度活化有關(guān),常伴劇烈瘙癢和皮膚苔蘚化。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能和血壓,療程一般不超過(guò)3個(gè)月。

5、光療:

窄譜UVB或PUVA光療通過(guò)調(diào)節(jié)表皮免疫應(yīng)答改善癥狀,適用于對(duì)藥物抵抗的頑固病例。治療需配合光敏劑,可能引起皮膚干燥或色素改變。光療禁用于光敏感或皮膚癌高風(fēng)險(xiǎn)人群。

日常護(hù)理建議避免辛辣刺激食物,增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜攝入,適度進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)緩解壓力。病變部位需使用溫和清潔劑,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。如出現(xiàn)大面積潰爛、持續(xù)疼痛或指甲嚴(yán)重變形,應(yīng)及時(shí)皮膚科就診評(píng)估是否需要生物制劑或激光治療。

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