化療都是用什么藥
提問時間：2023-02-04 18:22
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病情描述：
化療都是用什么藥
醫(yī)生回答
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潘周輝副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 男科
問答分析：化療中使用的藥物往往有很多種，而這些化療藥物根據(jù)癌癥類型的不同選擇有所不同。比如對于乳腺癌的病人化療中常常會使用阿霉素、表阿霉素、吡喃阿霉素、紫杉醇、多西紫杉醇等藥物進(jìn)行治療。有的時候還可以采用卡培他濱、順鉑等藥物進(jìn)行化療。而對于非小細(xì)胞肺癌的病人，可以采用順鉑、卡鉑、紫杉醇、多西紫杉醇、吉西他濱、長春瑞濱等藥物進(jìn)行治療。胃癌的病人在化療中常常會使用氟尿嘧啶、卡培他濱、替吉奧膠囊、紫杉醇、多西紫杉醇、草酸鉑。在臨床應(yīng)用當(dāng)中，以上這些化療藥物常常會組成聯(lián)合的化療方案，起到更好地殺滅癌癥細(xì)胞的作用。
極速問醫(yī)生回答時間：2023-02-04 18:43
替吉奧膠囊
生產(chǎn)廠家：山東新時代藥業(yè)有限公司
功能主治：不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌。
用法用量：替吉奧膠囊聯(lián)合順鉑用于治療不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌患者：
一般情況下，根據(jù)體表面積按照下表決定成人的首次劑量。用法為每日2次、早晚餐后口服，連續(xù)給藥28天，休息14天，為一個治療周期。給藥直至患者病情惡化或無法耐受為止。
體表面積（m2)
首次劑量（按替加氟計）
＜1.25
每次40mg
1.25-＜1.5
每次50mg
1.5
每次60mg
可根據(jù)患者情況增減給藥量。每次給藥量按40mg、50mg、60mg、75mg四個劑量等級順序遞增或遞減。若未見本藥所導(dǎo)致的實驗室檢查（血常規(guī)、肝腎功能）異常和胃腸道癥狀等安全性問題，且醫(yī)師判斷有必要增量時，則可按照上述順序增加一個劑量等級，上限為75mg/次。如需減量，則按照劑量等級遞減，卜限為40mg/次。連續(xù)口服21天、休息14天，給藥第8天靜脈滴注順鉑60mg/m2，為一個治療周期。給藥直至患者病情惡化或無法耐受為止。
用法用量的注意事項：
可根據(jù)患者情況，參照下述標(biāo)準(zhǔn)增減給藥量，每個周期內(nèi)增量不得超過一個劑量等級。
減量
首次劑量
增量
停藥
每次40mg
每次50mg
停藥每次40mg
每次50mg
每次60mg
停藥每次40mg每次50mg
每次60mg
每次75mg
若需縮短化療間期，須確認(rèn)無本藥所導(dǎo)致的實驗室檢查（血常規(guī)、肝腎功能）異常和胃腸道癥狀等安全性問題，但化療間期不得少于7天。不能手術(shù)或復(fù)發(fā)性乳腺癌患者縮短化療間期的安全性尚未得到證實（無臨床用藥經(jīng)驗）。
為避免骨髓抑制和暴發(fā)性肝炎等嚴(yán)重不良反應(yīng)，每次化療開始前須進(jìn)行實驗室檢查（血常規(guī)和肝腎功能），全面觀察患者的狀況，化療期間至少每2周進(jìn)行1次檢查。如發(fā)現(xiàn)任何異常，必須采取相應(yīng)措施，如延長化療間期、按上述規(guī)定減量或停藥。第一治療周期或增量時更須密切觀察和檢查（詳見【臨床試驗】）。
基礎(chǔ)研究（大鼠）發(fā)現(xiàn)空腹服藥可改變奧替拉西鉀的生物利用度，導(dǎo)致其對氟尿嘧啶磷酸化的抑制作用減弱，從而降低本藥的抗腫瘤作用，故須餐后服用。
患者使用注意事項：
患者用藥時應(yīng)注意：
本藥為鋁塑泡罩包裝（PTP），應(yīng)告知患者服藥前需將藥物由泡罩中壓出。曾有報道患者誤將鋁箔板服下，導(dǎo)致食道穿孔，引起嚴(yán)重并發(fā)癥如縱膈炎。
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