替格瑞洛片的功效替格瑞洛片不良反應(yīng)

提問時(shí)間：2023-03-02 07:52 1回答

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替格瑞洛片的功效替格瑞洛片不良反應(yīng)

醫(yī)生回答

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蘇藤良副主任醫(yī)師

北海市人民醫(yī)院皮膚性病科

問答分析：
提高抗血小板的療效。替格瑞洛，通過阻斷血小板P2Y12受體，從而抑制ADP誘導(dǎo)的血小板活化。替格瑞洛屬于可逆性的ADP受體拮抗劑，起效很快，常常與阿司匹林聯(lián)合應(yīng)用，可以提高抗血小板的療效。由于替格瑞洛起效很快，所以在急性心肌梗死行急診PCI具有更為重要的意義，可以更快的達(dá)到抗血小板的作用。
此外，替格瑞洛還能夠抑制紅細(xì)胞膜上平衡型核苷轉(zhuǎn)運(yùn)體-1對腺苷的攝取，增加血漿腺苷的濃度。從而導(dǎo)致額外的血小板抑制，并且能夠增加冠狀動脈的血流速度，改善外周動脈的功能，減少心肌梗死面積。由于替格瑞洛能夠增加腺苷的濃度，因此替格瑞洛會導(dǎo)致呼吸困難、心動過緩等不良反應(yīng)。

極速問醫(yī)生
回答時(shí)間：2023-03-02 08:14

倍林達(dá) 替格瑞洛片生產(chǎn)廠家：阿斯利康制藥有限公司功能主治：本品用于急性冠脈綜合征（不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死）患者，包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動脈介入（PCI）治療的患者，降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。與氯吡格雷相比，本品可以降低心血管死亡、心肌梗死或卒中復(fù)合終點(diǎn)的發(fā)生率，兩治療組之間的差異來源于心血管死亡和心肌梗死，而在卒中方面無差異。在ACS患者中，對本品與阿司匹林聯(lián)合用藥進(jìn)行了研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，阿司匹林維持劑量大于100 mg會降低替格瑞洛減少復(fù)合終點(diǎn)事件的臨床療效，因此，阿司匹林的維持劑量不能超過每日100mg。用法用量：口服。本品可在飯前或飯后服用。本品起始劑量為單次負(fù)荷量180mg（90mg2片），此后每次1片（90mg），每日兩次。除非有明確禁忌，本品應(yīng)與阿司匹林聯(lián)合用藥。在服用首劑負(fù)荷阿司匹林后，阿司匹林的維持劑量為每日1次，每次75～100mg。已經(jīng)接受過負(fù)荷劑量氯吡格雷的ACS患者，可以開始使用替格瑞洛。治療中應(yīng)盡量避免漏服。如果患者漏服了一劑，應(yīng)在預(yù)定的下次服藥時(shí)間服用一片90mg（患者的下一個劑量）。本品的治療時(shí)間可長達(dá)12個月，除非有臨床指征需要中止本品治療（見【藥理毒理】）。超過12個月的用藥經(jīng)驗(yàn)?zāi)壳吧杏邢蕖?急性冠脈綜合征患者過早中止任何抗血小板藥物（包括本品）治療，可能會使基礎(chǔ)病引起的心血管死亡或心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)增加，因此，應(yīng)避免過早中止治療。特殊人群兒童患者：本品在18歲以下兒童中的安全性和有效性尚未確定。老年患者：無需調(diào)整劑量。腎功能損害患者：腎臟損害患者無需調(diào)整劑量（見【藥代動力學(xué)】）。尚無本品用于腎透析患者的相關(guān)信息。肝功能損害患者：輕度肝功能損害的患者無需調(diào)整劑量。尚未在中-重度肝損害患者對本品進(jìn)行研究，因此，本品禁用于中-重度肝損害患者。

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