一般情況下,右側(cè)鎖骨下動(dòng)脈斑塊的患者可以遵醫(yī)囑吃阿司匹林片、阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣膠囊等藥物進(jìn)行治療。
1.阿司匹林片:可以抑制血小板的聚集和凝血作用,有助于預(yù)防血栓的形成和擴(kuò)大。對(duì)于動(dòng)脈硬化和血栓形成有危險(xiǎn)因素的患者,常會(huì)被建議使用阿司匹林片來減少心腦血管事件的發(fā)生。
倍林達(dá) 替格瑞洛片
生產(chǎn)廠家:阿斯利康制藥有限公司
功能主治:本品用于急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療的患者,降低血栓性心血管事件的發(fā)生率。與氯吡格雷相比,本品可以降低心血管死亡、心肌梗死或卒中復(fù)合終點(diǎn)的發(fā)生率,兩治療組之間的差異來源于心血管死亡和心肌梗死,而在卒中方面無差異。 在ACS患者中,對(duì)本品與阿司匹林聯(lián)合用藥進(jìn)行了研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn),阿司匹林維持劑量大于100 mg會(huì)降低替格瑞洛減少?gòu)?fù)合終點(diǎn)事件的臨床療效,因此,阿司匹林的維持劑量不能超過每日100mg。
用法用量:口服。本品可在飯前或飯后服用。
本品起始劑量為單次負(fù)荷量180mg(90mg2片),此后每次1片(90mg),每日兩次。
除非有明確禁忌,本品應(yīng)與阿司匹林聯(lián)合用藥。在服用首劑負(fù)荷阿司匹林后,阿司匹林的維持劑量為每日1次,每次75~100mg。
已經(jīng)接受過負(fù)荷劑量氯吡格雷的ACS患者,可以開始使用替格瑞洛。
治療中應(yīng)盡量避免漏服。如果患者漏服了一劑,應(yīng)在預(yù)定的下次服藥時(shí)間服用一片90mg(患者的下一個(gè)劑量)。
本品的治療時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)12個(gè)月,除非有臨床指征需要中止本品治療(見【藥理毒理】)。超過12個(gè)月的用藥經(jīng)驗(yàn)?zāi)壳吧杏邢蕖?急性冠脈綜合征患者過早中止任何抗血小板藥物(包括本品)治療,可能會(huì)使基礎(chǔ)病引起的心血管死亡或心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)增加,因此,應(yīng)避免過早中止治療。
特殊人群
兒童患者:本品在18歲以下兒童中的安全性和有效性尚未確定。
老年患者:無需調(diào)整劑量。
腎功能損害患者:腎臟損害患者無需調(diào)整劑量(見【藥代動(dòng)力學(xué)】)。尚無本品用于腎透析患者的相關(guān)信息。
肝功能損害患者:輕度肝功能損害的患者無需調(diào)整劑量。尚未在中-重度肝損害患者對(duì)本品進(jìn)行研究,因此,本品禁用于中-重度肝損害患者。
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2.阿托伐他汀鈣片:動(dòng)脈斑塊的形成常常與高膽固醇血癥有關(guān),因此降低血脂可以減少斑塊的進(jìn)展和發(fā)展,對(duì)預(yù)防心腦血管事件也有一定的作用。
3.瑞舒伐他汀鈣膠囊:是一種用于降低膽固醇和脂蛋白水平的藥物,主要成分為瑞舒伐他汀鈣。通過抑制膽固醇合成酶HMG-CoA還原酶,減少膽固醇的合成,從而減少低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇水平。
除以上藥物外,還有其他藥物,如硫酸氫氯吡格雷片、替格瑞洛片、銀杏葉膠囊。如果有不適的情況,要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。