那格列奈片和達美康哪個好
提問時間：2023-02-19 16:45
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病情描述：
那格列奈片和達美康哪個好
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馬保海副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院 兒童保健科
問答分析：
去氧孕烯炔雌醇片(欣媽富隆)屬于甲類非處方藥屬于乙類非處方藥，由荷蘭歐加農(nóng)公司研制并生產(chǎn)，其對于避孕。有良好的效果。那么那格列奈片和達美康哪個好
那格列奈為氨基酸衍生物,為口服抗糖尿病藥,用于2型糖尿病人的治療。那格列奈的作用依賴于胰島β細胞的功能。那格列通過與β細胞上的ATP敏感性K+通道受體結(jié)合并將其關(guān)閉,使細胞去極化,鈣通道開放,鈣內(nèi)流,刺激胰島素的分泌,降低血糖。那格列奈促胰島素分泌作用依賴于葡萄糖水平,在葡萄糖水平較低時,促胰島素分泌減弱。那格列奈有高度的組織選擇性,與心肌和骨骼肌的親和力低。
達美康主要用于成年后發(fā)病單用飲食控制無效的，且無酮癥傾向的輕、中型糖尿病。還能改善糖尿病人眼底病變以及代謝、血管功能的紊亂?？膳c雙胍類口服降血糖藥合用于單用不能控制的患者，與胰島素合用治療胰島素依賴型糖尿病，可減少胰島素用量。
極速問醫(yī)生回答時間：2023-02-19 17:12
那格列奈片
生產(chǎn)廠家：正大天晴藥業(yè)集團股份有限公司
功能主治：本品可以單獨用于經(jīng)飲食和運動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用與二甲雙胍聯(lián)合應用，但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用于對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
用法用量：本品的常用劑量為餐前120mg，可單獨應用，也可與二甲雙胍聯(lián)合應用，劑量應根據(jù)定期的HbA1c檢測結(jié)果調(diào)整。因為那格列奈的主要治療作用是降低餐時血糖 (其為HbA1c的重要構(gòu)成成份)，也可通過餐后12小時血糖來監(jiān)測那格列奈的治療效果。在臨床試驗中，那格列奈通常于主餐即早餐、午餐和晚餐前服用。對于治療初始時HbA1c水平接近治療目標的患者，可采用單獨應用或者與二甲雙胍聯(lián)合應用，餐前服用那格列奈60mg即可，根據(jù)治療的效果調(diào)整劑量。肝損害患者的劑量:對輕度至中度肝病患者藥物劑量不需調(diào)整。輕度至中度肝功能不全的2型糖尿病患者，那格列奈的生物利用度和半衰期與健康人相比其差別未達到有臨床意義的程度。尚未對嚴重肝病患者服藥情況進行研究，因此嚴重肝病患者應慎用那格列奈。腎損害患者的劑量:腎損害患者無需調(diào)整劑量。在中度至嚴重腎功能不全 (肌酐清除率15-50ml/min/1.73m2) 的糖尿病患者和需透析的患者，那格列奈的生物利用度和半衰期與健康人相比，其差別未達到具有臨床意義的程度。
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2.防止脫水或休克，可用生理鹽水。
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