普米克都保 布地奈德粉吸入劑

生產(chǎn)企業(yè)：AstraZeneca AB

通用名稱：布地奈德粉吸入劑

品牌名稱：普米克都保

批準文號：注冊證號H20130322(前往國家藥品監(jiān)督管理局查看)

用法用量：支氣管哮喘 本品的劑量應個體化。根據(jù)患者原先的哮喘治療狀況，推薦使用本品的起始劑量和最高劑量見下表。在重度哮喘和哮喘加重期時，每天劑量分3-4次給予可能對某些患者有益。 （詳見說明書） 注意：當哮喘控制后，所有患者都能減量至最低有效維持劑量。 維持劑量的劑量范圍：成人 一日100～1600g 兒童 一日100～800g 盡管治療開始后1～2周、甚至更長的時間也未必能達到最大效果，但通常在吸入治療開始后24小時內(nèi)，哮喘控制即能改善。一日劑量通常分為1～2次給予。成人和患輕至中度哮喘的兒童（6歲起），其所需維持劑量為一日100～400g者，可考慮一日給藥一次。對未使用糖皮質(zhì)激素治療和使用吸入糖皮質(zhì)激素能很好地控制住哮喘的患者，起始用藥可一日一次。用藥時間為早晨或夜間。若哮喘癥狀惡化，應增加給藥次數(shù)和每日劑量。本品內(nèi)的藥物由患者吸入而到達肺中，因而指導患者通過吸嘴用力深度吸氣是很重要的。為了將真菌性口炎的發(fā)生率降到最低，應指導患者在每次吸藥后用水漱口。 未接受糖皮質(zhì)激素治療者 需維持治療的哮喘患者根據(jù)上表劑量使用本品將有益處。對初始劑量反應不理想時，增加劑量可加強對哮喘的控制。 使用吸入糖皮質(zhì)激素維持治療者 成人的臨床研究顯示，同等劑量布地奈德經(jīng)由都保吸入器吸入的效果大于由壓力氣霧器(pMDI)給藥的效果。因而，當用普米克壓力氣霧劑的患者改用普米克都保吸入器，且哮喘控制理想時，幾乎可將原劑量減到一半。如患者由吸入其他糖皮質(zhì)激素改用本品，開始時給予類似劑量，以后可考慮減量。 使用口服糖皮質(zhì)激素維持治療者 本品可替代或顯著減少口服糖皮質(zhì)激素劑量，以維持或改善哮喘的控制。最初，本品應和患者平常的口服糖皮質(zhì)激素維持劑量合用。約一周后，口服劑量逐漸減至可能的最低劑量。需特別強調(diào)的是，口服激素撤除的速度要慢。在許多病例中，本品能完全替代口服糖皮質(zhì)激素。在撤除時，盡管肺功能仍保持穩(wěn)定甚至改善，某些患者可能出現(xiàn)全身糖皮質(zhì)激素撤除癥狀，例如關(guān)節(jié)和/或肌肉疼痛，疲乏和抑郁。對這些患者應鼓勵其繼續(xù)應用本品，但應監(jiān)測腎上腺功能不全的客觀體征。如有出現(xiàn)腎上腺功能不全的征象，應暫時增加其全身糖皮質(zhì)激素劑量，然后繼續(xù)更慢地撤除。在應激時期或嚴重哮喘發(fā)作時，改用吸入的患者需要補充全身激素。若使用超過推薦劑量的本品，其安全性和有效性尚未確定。 慢性阻塞性肺?。–OPD） 本品的推薦劑量是400g，一日二次?？诜瞧べ|(zhì)激素的COPD患者，若減少口服劑量，其本品的用量應和 用法用量；支氣管哮喘的推薦劑量相同。

功能主治： 支氣管哮喘