近視可通過準(zhǔn)分子激光手術(shù)矯正，手術(shù)適用度數(shù)范圍為100-1200度，具體需結(jié)合角膜厚度、眼底健康狀況等因素評估。手術(shù)方式包括LASIK、LASEK等。
1、低度近視：
100-300度近視患者需滿足角膜中央厚度大于480微米，術(shù)后角膜基質(zhì)層需保留至少250微米。此類人群術(shù)后恢復(fù)較快，可能出現(xiàn)短暫干眼癥狀，建議術(shù)前停戴隱形眼鏡2周。
2、中度近視：
300-600度患者需通過角膜地形圖排除圓錐角膜風(fēng)險，角膜曲率應(yīng)維持在39-48D范圍內(nèi)。術(shù)后可能出現(xiàn)眩光現(xiàn)象，需避免夜間駕駛1-3個月。術(shù)前需進行淚液分泌測試評估干眼風(fēng)險。
3、高度近視：
600-900度患者需保證角膜厚度足夠，每矯正100度需消耗12-15微米角膜組織。可能伴隨視網(wǎng)膜變薄或玻璃體混濁，需術(shù)前進行散瞳眼底檢查。術(shù)后需使用人工淚液3-6個月。
4、超高度近視：
900-1200度患者需評估剩余角膜基質(zhì)層安全性，部分需選擇ICL晶體植入術(shù)替代。可能合并視網(wǎng)膜裂孔或黃斑病變，需術(shù)前完成OCT檢查。術(shù)后需定期復(fù)查眼底至穩(wěn)定。
5、特殊評估：
角膜偏薄者需選擇PRK或TransPRK術(shù)式，瞳孔直徑大于6.5mm需謹(jǐn)慎評估眩光風(fēng)險。糖尿病患者需控制血糖穩(wěn)定3個月以上，青光眼患者需監(jiān)測眼壓變化。
術(shù)后護理需佩戴防紫外線太陽鏡3個月，避免游泳及劇烈運動1個月。飲食建議補充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素，推薦食用胡蘿卜、藍莓、深海魚類。保持每天2小時戶外活動有助于視力恢復(fù)，避免長時間近距離用眼，每40分鐘需遠眺5分鐘。定期復(fù)查角膜愈合情況及視力穩(wěn)定性，術(shù)后1周、1個月、3個月需進行專業(yè)隨訪。
