血脂高可通過阿托伐他汀、非諾貝特、依折麥布等藥物控制，通常由遺傳因素、高脂飲食、缺乏運動、肥胖、糖尿病等因素引起。
1、他汀類藥物：
阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等通過抑制肝臟膽固醇合成降低低密度脂蛋白。適用于原發(fā)性高膽固醇血癥患者，需定期監(jiān)測肝功能與肌酸激酶。
2、貝特類藥物：
非諾貝特、苯扎貝特可激活脂蛋白脂肪酶，顯著降低甘油三酯水平。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適，與抗凝藥聯(lián)用需調整劑量。
3、膽固醇吸收抑制劑：
依折麥布選擇性抑制腸道膽固醇吸收，常與他汀聯(lián)用增強降脂效果。常見副作用包括頭痛和腹瀉，膽道梗阻患者禁用。
4、PCSK9抑制劑：
阿利西尤單抗、依洛尤單抗適用于家族性高膽固醇血癥，通過增強LDL受體活性使膽固醇下降50%以上。需皮下注射，價格較高。
5、煙酸衍生物：
緩釋煙酸可升高高密度脂蛋白，但面部潮紅副作用明顯?，F(xiàn)已不作為一線用藥，僅用于他汀不耐受患者的替代治療。
藥物治療需配合低脂飲食如燕麥、深海魚、每日30分鐘有氧運動快走、游泳，定期復查血脂四項。糖尿病患者需同步控制血糖，肥胖者建議將BMI降至24以下。出現(xiàn)肌痛或轉氨酶升高超過3倍時應立即就診調整方案。
