沃辛瘤手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,但復(fù)發(fā)率相對(duì)較低。術(shù)后復(fù)發(fā)與腫瘤性質(zhì)、手術(shù)切除范圍及個(gè)體差異有關(guān),規(guī)范治療可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
1、復(fù)發(fā)相關(guān)因素:
沃辛瘤屬于良性唾液腺腫瘤,完整切除后復(fù)發(fā)率約為5%-10%。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤是否包膜完整、手術(shù)中是否徹底清除病灶密切相關(guān)。多灶性生長(zhǎng)或術(shù)中殘留的腫瘤細(xì)胞可能成為復(fù)發(fā)根源。術(shù)后病理檢查若提示腫瘤細(xì)胞活躍或包膜浸潤(rùn),需密切隨訪觀察。
2、降低復(fù)發(fā)措施:
手術(shù)需完整切除腫瘤及周圍部分正常腺體組織,避免單純剜除。術(shù)中采用神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù)可保護(hù)面神經(jīng)功能的同時(shí)確保切除范圍。術(shù)后建議每半年進(jìn)行一次超聲檢查,持續(xù)3年以上。若發(fā)現(xiàn)局部腫脹、疼痛等異常癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查,必要時(shí)行細(xì)針穿刺活檢。
日常需保持口腔衛(wèi)生,避免腮腺區(qū)域反復(fù)刺激。飲食宜清淡,減少辛辣食物攝入。適度按摩腮腺區(qū)域促進(jìn)分泌物排出,但需避開(kāi)手術(shù)瘢痕部位。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或局部受壓,定期復(fù)查是早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的關(guān)鍵手段。