過敏性鼻炎可能發(fā)展為哮喘。兩者同屬過敏性疾病,鼻部炎癥長期未控制時(shí),氣道高反應(yīng)性可能向下蔓延至支氣管,誘發(fā)哮喘發(fā)作。
一、發(fā)病機(jī)制關(guān)聯(lián)性:
過敏性鼻炎與哮喘存在"同一氣道,同一疾病"的關(guān)聯(lián)。鼻腔炎癥導(dǎo)致炎性介質(zhì)如組胺、白三烯經(jīng)血液循環(huán)或直接吸入刺激下呼吸道,引發(fā)支氣管黏膜水腫、平滑肌痙攣。約30%-40%的過敏性鼻炎患者會(huì)合并哮喘,兒童患者進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)更高。
二、典型發(fā)展進(jìn)程:
初期多表現(xiàn)為陣發(fā)性鼻癢、清水樣涕、連續(xù)噴嚏;隨著病程延長,可能出現(xiàn)夜間干咳、胸悶等氣道高反應(yīng)癥狀;若未及時(shí)干預(yù),可進(jìn)一步出現(xiàn)喘息、呼吸困難等典型哮喘表現(xiàn)。季節(jié)性過敏原暴露期間癥狀加重者更需警惕。
三、預(yù)防與干預(yù)措施:
確診過敏性鼻炎后應(yīng)進(jìn)行肺功能監(jiān)測,尤其關(guān)注最大呼氣流量變異率。日常需嚴(yán)格避免接觸已知過敏原,臥室使用防螨床品,外出佩戴納米纖維口罩。鼻腔沖洗可減少過敏原沉積,霧化吸入生理鹽水有助于降低氣道敏感性。
飲食上增加富含Omega-3脂肪酸的深海魚類、亞麻籽,其抗炎作用可調(diào)節(jié)免疫功能;維生素C含量高的獼猴桃、彩椒有助于穩(wěn)定肥大細(xì)胞。堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練能增強(qiáng)膈肌力量,推薦每天晨起進(jìn)行10分鐘深呼吸練習(xí)。合并花粉過敏者,過敏季節(jié)前2周可提前使用鼻用激素預(yù)防,但需在耳鼻喉科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。定期進(jìn)行過敏原檢測,動(dòng)態(tài)觀察血清特異性IgE水平變化,對預(yù)測哮喘發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)具有重要價(jià)值。