靜脈炎可通過抗凝治療、加壓治療、藥物外敷、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式改善。靜脈炎通常由靜脈損傷、血流淤滯、血管壁炎癥、感染、血液高凝狀態(tài)等原因引起。
1、抗凝治療：靜脈炎可能與血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部紅腫、條索狀硬結(jié)等癥狀。低分子肝素、華法林、利伐沙班等抗凝藥物可預(yù)防血栓擴(kuò)展，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。急性期需臥床抬高患肢，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、加壓治療：醫(yī)用彈力襪或彈性繃帶可促進(jìn)靜脈回流，減輕腫脹疼痛。選擇20-30mmHg壓力梯度產(chǎn)品，白天持續(xù)穿戴8小時(shí)。避免過緊影響血液循環(huán)，配合踝泵運(yùn)動(dòng)效果更佳。
3、藥物外敷：非甾體抗炎藥膏如雙氯芬酸鈉凝膠可緩解淺表靜脈炎癥狀。合并感染時(shí)需使用莫匹羅星軟膏。冷敷適用于急性期紅腫，后期可改用硫酸鎂濕敷促進(jìn)吸收。
4、手術(shù)治療：深靜脈血栓合并肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需行下腔靜脈濾器植入術(shù)。頑固性血栓可考慮導(dǎo)管溶栓術(shù)或取栓術(shù)。術(shù)后仍需長期抗凝，定期復(fù)查血管超聲評估療效。
5、生活方式調(diào)整：戒煙限酒可改善血管內(nèi)皮功能。控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。肥胖者需減重減輕下肢靜脈壓力。
靜脈炎患者日常可增加深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸食物，減少高鹽高脂飲食。推薦游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免負(fù)重訓(xùn)練。定期監(jiān)測D-二聚體及凝血功能，出現(xiàn)胸痛、呼吸困難需立即就醫(yī)。
