牙神經(jīng)痛發(fā)作期間不建議立即拔牙。急性炎癥期拔牙可能加重感染風(fēng)險(xiǎn)，需先控制炎癥再評(píng)估拔牙必要性。
牙神經(jīng)痛多由牙髓炎或根尖周炎引起，表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛、冷熱刺激敏感。此時(shí)牙周組織處于充血狀態(tài)，若強(qiáng)行拔除患牙可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散。臨床建議先進(jìn)行開(kāi)髓引流緩解壓力，配合抗生素如阿莫西林、甲硝唑控制感染，疼痛劇烈時(shí)可短期使用布洛芬等鎮(zhèn)痛藥。待急性期轉(zhuǎn)為慢性炎癥后，經(jīng)X線檢查確認(rèn)牙體無(wú)法保留時(shí)再考慮拔牙。
日常護(hù)理需避免患側(cè)咀嚼硬物，飯后用溫鹽水漱口減少菌斑刺激。若出現(xiàn)面部腫脹或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診，排除頜骨骨髓炎等并發(fā)癥。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的牙神經(jīng)痛可能提示深齲或牙隱裂，需通過(guò)根管治療保留患牙。拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口刷牙，飲食選擇溫涼流質(zhì)食物促進(jìn)血凝塊形成。
