陰道松弛是指陰道壁肌肉及周圍組織彈性減弱導(dǎo)致的陰道腔道擴張現(xiàn)象，主要與妊娠分娩、年齡增長、激素水平下降、盆底肌損傷、慢性腹壓增高等因素有關(guān)。
1、妊娠分娩：
陰道分娩過程中，胎兒通過產(chǎn)道會造成盆底肌群和陰道壁過度拉伸，尤其是多胎、巨大兒或急產(chǎn)情況下，膠原纖維斷裂風(fēng)險增加。產(chǎn)后早期進(jìn)行凱格爾運動可促進(jìn)肌肉修復(fù)，嚴(yán)重者需結(jié)合電刺激治療或陰道緊縮術(shù)。
2、年齡因素：
雌激素水平隨年齡增長逐漸降低，陰道黏膜變薄、結(jié)締組織萎縮，盆底支持結(jié)構(gòu)功能減退。局部使用雌激素軟膏可改善黏膜狀態(tài)，配合阻抗訓(xùn)練如瑜伽球鍛煉能增強盆底肌張力。
3、激素變化：
圍絕經(jīng)期女性雌激素驟減會導(dǎo)致陰道壁血流減少、彈性纖維退化。表現(xiàn)為性交不適或壓力性尿失禁，可通過激光治療刺激膠原新生，或口服植物雌激素補充改善癥狀。
4、盆底肌損傷：
長期便秘、慢性咳嗽等腹壓增高行為會削弱盆底支撐力，可能伴隨膀胱膨出或直腸前突。生物反饋療法能精準(zhǔn)定位肌群訓(xùn)練，重度脫垂需考慮陰道前后壁修補術(shù)。
5、慢性腹壓增高：
肥胖、重體力勞動等持續(xù)增加腹腔壓力，加速盆底器官下垂。體重管理結(jié)合呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸可減輕負(fù)荷，同時避免提重物等危險動作。
日常建議攝入富含膠原蛋白的食物如銀耳、豬蹄，配合維生素E增強組織修復(fù)；避免久坐久站，每周進(jìn)行3次盆底肌鍛煉每次15分鐘收縮放松循環(huán)；選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，減少緊身褲穿著；出現(xiàn)明顯漏尿或下墜感應(yīng)及時就診評估，必要時采用射頻或手術(shù)干預(yù)。產(chǎn)后42天起系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練能有效預(yù)防松弛加重。
