小孩眼結(jié)石專業(yè)名稱:結(jié)膜結(jié)石主要由結(jié)膜慢性炎癥刺激導(dǎo)致脫落上皮細胞和黏液分泌物堆積鈣化形成。常見誘因包括慢性結(jié)膜炎、過敏性結(jié)膜炎、維生素A缺乏以及用眼衛(wèi)生不良。
結(jié)膜結(jié)石的形成與以下因素密切相關(guān)。長期存在的慢性結(jié)膜炎會使結(jié)膜上皮細胞異常脫落,與黏液混合后沉積在結(jié)膜凹陷處,逐漸鈣化形成黃白色顆粒。過敏性結(jié)膜炎患兒因頻繁揉眼刺激結(jié)膜,加速細胞脫落和分泌物積聚。維生素A缺乏會導(dǎo)致結(jié)膜上皮角化異常,脫落的上皮細胞更易形成結(jié)石基礎(chǔ)。不注意手部清潔、共用毛巾等不良衛(wèi)生習(xí)慣可能加重眼部感染風(fēng)險。
患兒通常表現(xiàn)為異物感、反復(fù)眼紅、分泌物增多等癥狀,結(jié)石突出結(jié)膜表面時可能摩擦角膜引發(fā)刺痛。多數(shù)情況下通過裂隙燈檢查即可確診,需與瞼板腺囊腫、結(jié)膜乳頭增生等疾病鑒別。
治療方面,無癥狀的小結(jié)石可暫觀察,隨炎癥控制可能自行消退。突出結(jié)膜表面的結(jié)石需在表面麻醉下用針頭剔除,術(shù)后使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。同時需針對原發(fā)病治療,細菌性結(jié)膜炎可選用妥布霉素滴眼液,過敏性結(jié)膜炎推薦使用奧洛他定滴眼液。日常需保持眼部清潔,避免揉眼,過敏體質(zhì)患兒應(yīng)遠離過敏原。
若結(jié)石反復(fù)發(fā)作或伴有嚴重角膜損傷,建議至眼科??圃u估是否存在先天性瞼內(nèi)翻、倒睫等基礎(chǔ)病變。預(yù)防重點在于及時治療各類結(jié)膜炎,保證膳食維生素A攝入如胡蘿卜、動物肝臟,培養(yǎng)兒童正確洗手和用眼習(xí)慣。