自閉癥兒童脾氣暴躁可通過行為干預(yù)、環(huán)境調(diào)整、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、藥物治療及心理支持等方式改善。自閉癥譜系障礙兒童的情緒問題通常與溝通障礙、感覺過敏、環(huán)境壓力、認(rèn)知局限及神經(jīng)發(fā)育異常等因素相關(guān)。
行為干預(yù)是改善情緒問題的核心方法。應(yīng)用行為分析療法通過正向強(qiáng)化幫助兒童建立適應(yīng)性行為，功能性溝通訓(xùn)練可減少因表達(dá)受限引發(fā)的挫敗感。結(jié)構(gòu)化教學(xué)程序如視覺提示能降低不確定性帶來的焦慮。
環(huán)境調(diào)整需減少觸發(fā)因素。保持生活空間簡潔有序，避免強(qiáng)光、噪音等感覺刺激。建立可預(yù)測的日常流程，使用圖片日程表提前預(yù)告活動變化。必要時設(shè)置安全角落供兒童情緒平復(fù)。
感覺統(tǒng)合訓(xùn)練有助于調(diào)節(jié)感知覺異常。針對觸覺過敏可使用刷拭療法，前庭覺失調(diào)可通過秋千、蹦床等器械訓(xùn)練。深壓覺輸入如加重毯能緩解焦慮，聽覺脫敏訓(xùn)練對聲音敏感兒童有效。
藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行。利培酮和阿立哌唑可用于控制嚴(yán)重攻擊行為，但可能引發(fā)體重增加等副作用。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林對伴隨焦慮癥狀有效，哌甲酯可能改善注意力缺陷相關(guān)沖動。
心理支持需多維度開展。家長培訓(xùn)課程教授行為管理技巧，社交故事療法幫助理解情緒規(guī)則。團(tuán)體治療提供同伴互動機(jī)會，音樂治療和動物輔助治療可作為輔助手段。認(rèn)知行為療法適用于高功能自閉癥青少年。
少數(shù)合并嚴(yán)重自傷或傷人的病例需住院干預(yù)。當(dāng)情緒爆發(fā)伴隨高熱、抽搐等軀體癥狀時，需排除癲癇等共病情況。建議定期至兒童精神科隨訪評估，綜合治療方案應(yīng)根據(jù)個體反應(yīng)動態(tài)調(diào)整。
