臉上黑斑可通過防曬護(hù)理、外用藥物、化學(xué)剝脫、激光治療、中醫(yī)調(diào)理等方式消除。黑斑可能與紫外線照射、內(nèi)分泌失調(diào)、皮膚炎癥、遺傳因素、藥物副作用等原因有關(guān)。
1、防曬護(hù)理
嚴(yán)格防曬是預(yù)防和改善黑斑的基礎(chǔ)措施。紫外線會刺激黑色素細(xì)胞活性，導(dǎo)致色素沉著加重。建議選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜，外出時(shí)配合遮陽帽和太陽鏡。陰天或室內(nèi)也需堅(jiān)持涂抹防曬產(chǎn)品，每2-3小時(shí)補(bǔ)涂一次。同時(shí)避免在上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線強(qiáng)烈時(shí)段長時(shí)間戶外活動(dòng)。
2、外用藥物
氫醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成，氨甲環(huán)酸可阻斷黑色素向角質(zhì)層轉(zhuǎn)移，維A酸乳膏能加速表皮細(xì)胞更新。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，可能出現(xiàn)皮膚刺激、脫屑等不良反應(yīng)。聯(lián)合使用維生素C衍生物外用制劑可增強(qiáng)抗氧化效果，但需避光保存避免氧化失效。
3、化學(xué)剝脫
果酸換膚通過20%-70%濃度的甘醇酸溶液促使角質(zhì)層脫落，適合表皮型黑斑。水楊酸換膚具有抗炎和脂溶性特性，對混合型黑斑效果較好。治療需由專業(yè)醫(yī)師操作，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅斑、緊繃感，需加強(qiáng)保濕修復(fù)。治療間隔通常為2-4周，4-6次為一個(gè)療程。
4、激光治療
調(diào)Q激光能選擇性破壞黑色素顆粒，對真皮型黑斑效果顯著。強(qiáng)脈沖光可改善表皮色素沉著同時(shí)刺激膠原新生。治療后有輕微結(jié)痂需自然脫落，術(shù)后需嚴(yán)格防曬避免反黑。深膚色人群需調(diào)低能量參數(shù)預(yù)防色素異常，治療間隔建議不少于1個(gè)月。
5、中醫(yī)調(diào)理
肝郁氣滯型可服用柴胡疏肝散加減，脾虛濕盛型適用參苓白術(shù)散，腎陰虛型常用六味地黃丸。外敷可采用白芷、白芨、白術(shù)等中藥粉末調(diào)敷。針灸選取足三里、三陰交等穴位調(diào)節(jié)氣血。需辨證施治持續(xù)3個(gè)月以上，配合飲食忌辛辣刺激食物。
日常需保持規(guī)律作息避免熬夜，適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)新陳代謝。多食用富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃，以及含維生素E的堅(jiān)果類食物。避免過度摩擦刺激皮損部位，潔面時(shí)選擇溫和的氨基酸類洗面奶。若黑斑短期內(nèi)迅速增大或顏色不均勻，應(yīng)及時(shí)就診排除惡性病變可能。
