精液不液化通常需要檢查精液常規(guī)、性激素水平、前列腺液常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、感染指標(biāo)等項(xiàng)目。精液不液化可能與前列腺炎、精囊炎、微量元素缺乏、內(nèi)分泌異常、先天性精囊缺如等因素有關(guān)。
1、精液常規(guī)
精液常規(guī)是評(píng)估精液液化狀態(tài)的基礎(chǔ)檢查，通過(guò)觀察精液在體外液化時(shí)間判斷是否存在異常。正常精液應(yīng)在60分鐘內(nèi)完全液化，超過(guò)該時(shí)間可診斷為精液不液化。該檢查還能同步評(píng)估精子濃度、活力、形態(tài)等參數(shù)。
2、性激素水平
睪酮、促卵泡激素等性激素檢測(cè)可排查內(nèi)分泌因素。睪酮水平低下可能影響前列腺分泌液化酶的功能，促卵泡激素異?？赡芨蓴_生精過(guò)程。這類檢查需在上午空腹?fàn)顟B(tài)下抽血進(jìn)行。
3、前列腺液常規(guī)
通過(guò)直腸指檢獲取前列腺液，分析其中白細(xì)胞、卵磷脂小體等指標(biāo)。前列腺炎患者的前列腺液中白細(xì)胞數(shù)量往往超過(guò)正常范圍，而卵磷脂小體減少，這種炎癥狀態(tài)會(huì)破壞精液液化所需的酶系統(tǒng)。
4、泌尿系統(tǒng)超聲
經(jīng)直腸或腹部超聲能觀察前列腺、精囊等附屬性腺的結(jié)構(gòu)異常。精囊發(fā)育不良、前列腺鈣化灶等器質(zhì)性病變均可通過(guò)超聲顯像發(fā)現(xiàn)，這些病變可能直接影響精液液化過(guò)程。
5、感染指標(biāo)
包括支原體、衣原體、淋球菌等病原體檢測(cè)。生殖道感染可能引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致精漿成分改變。常用的檢測(cè)方式有尿道拭子培養(yǎng)、PCR核酸檢測(cè)等，陽(yáng)性結(jié)果需針對(duì)性抗感染治療。
建議檢查前禁欲3-7天以保證精液質(zhì)量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或桑拿等高溫環(huán)境。日?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充鋅、硒等微量元素，減少辛辣刺激飲食，保持規(guī)律作息。若發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染需及時(shí)治療，長(zhǎng)期未液化的精液可能影響生育功能，確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物或物理治療。
