拔牙后血凝塊脫落需立即采取壓迫止血并就醫(yī)處理。血凝塊脫落可能由過度漱口、劇烈運動、凝血功能障礙等因素引起，表現(xiàn)為創(chuàng)面滲血、疼痛加劇或口腔異味。
1、壓迫止血
使用無菌紗布或棉球緊咬傷口30分鐘，保持頭部抬高姿勢。禁止反復(fù)吐唾或觸碰創(chuàng)面，避免負(fù)壓破壞凝血環(huán)境。若出血持續(xù)超過2小時或伴隨頭暈心悸，提示需急診處理。
2、局部冷敷
冰袋外敷患側(cè)面部15分鐘間歇進(jìn)行，血管收縮可減少出血量。注意避免凍傷皮膚，冷敷期間禁止熱飲或洗熱水澡等升溫行為。
3、藥物干預(yù)
醫(yī)生可能開具氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物，或局部應(yīng)用吸收性明膠海綿。凝血酶原復(fù)合物適用于凝血功能障礙者，使用任何藥物均需嚴(yán)格遵循處方。
4、感染防控
24小時后可改用氯己定含漱液輕柔漱口，出現(xiàn)膿性分泌物需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀。干槽癥表現(xiàn)為放射性劇痛時，需清創(chuàng)后填入碘仿紗條。
5、生活調(diào)整
術(shù)后48小時內(nèi)禁煙酒及辛辣食物，選擇溫涼流質(zhì)飲食。睡眠時墊高枕頭，避免彎腰提重物等增加顱內(nèi)壓的動作。
拔牙后24小時內(nèi)唾液帶血絲屬正?，F(xiàn)象，但出現(xiàn)鮮紅色持續(xù)出血或血塊體積超過豌豆大小需警惕?；謴?fù)期應(yīng)保持每日10小時睡眠，補充富含維生素K的菠菜、動物肝臟等食物促進(jìn)凝血。兩周內(nèi)避免使用吸管、吹奏樂器等產(chǎn)生口腔壓力的行為，復(fù)診時通過影像學(xué)確認(rèn)骨創(chuàng)愈合情況。糖尿病患者及長期服用抗凝藥物者需提前告知醫(yī)生調(diào)整治療方案。
