碳13呼氣試驗(yàn)前需空腹6小時(shí)以上，檢查前1個(gè)月避免使用抗生素和抑酸藥物。碳13呼氣試驗(yàn)主要用于檢測幽門螺桿菌感染，注意事項(xiàng)主要有檢查前準(zhǔn)備、藥物影響、飲食禁忌、檢查過程配合、結(jié)果解讀等。
一、檢查前準(zhǔn)備
受試者需保持空腹?fàn)顟B(tài)至少6小時(shí)，確保胃內(nèi)無食物殘留?？崭?fàn)顟B(tài)有助于提高檢測幽門螺桿菌尿素酶活性的準(zhǔn)確性。檢查前2小時(shí)內(nèi)禁止吸煙，尼古丁可能影響胃黏膜狀態(tài)。穿著寬松衣物便于檢查時(shí)保持舒適體位，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致呼吸頻率變化。
二、藥物影響
檢查前4周內(nèi)應(yīng)停用抗生素類藥物如阿莫西林、克拉霉素等，這些藥物可能抑制幽門螺桿菌活性。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑需停用2周，H2受體阻滯劑如雷尼替丁停用1周。含鉍劑的胃黏膜保護(hù)劑可能干擾檢測結(jié)果，需提前與醫(yī)生溝通用藥史。
三、飲食禁忌
檢查前3天避免食用高纖維食物如全麥面包、芹菜等，減少胃腸蠕動(dòng)對結(jié)果的影響。禁食含酚類食物如咖啡、巧克力，防止其代謝產(chǎn)物干擾同位素測定。試驗(yàn)當(dāng)天飲水不超過50毫升，禁止咀嚼口香糖或使用漱口水，避免刺激胃酸分泌。
四、檢查過程配合
服用碳13標(biāo)記尿素膠囊后需靜坐15分鐘，避免活動(dòng)加速藥物排空。吹氣采集樣本時(shí)保持勻速呼氣，確保氣體收集袋充滿至標(biāo)準(zhǔn)刻度。第二次吹氣需與第一次間隔30分鐘，期間禁止進(jìn)食飲水。兒童或呼吸困難者需醫(yī)護(hù)人員協(xié)助完成呼氣操作。
五、結(jié)果解讀
檢測結(jié)果以DOB值表示，超過4‰提示幽門螺桿菌現(xiàn)癥感染。假陰性可能發(fā)生于胃黏膜萎縮或近期用藥者，需結(jié)合胃鏡檢查確認(rèn)。孕婦及哺乳期婦女慎用，腎功能不全者應(yīng)告知醫(yī)生調(diào)整檢測方案。結(jié)果陽性者需進(jìn)行規(guī)范四聯(lián)療法根除治療。
完成碳13呼氣試驗(yàn)后2小時(shí)內(nèi)可恢復(fù)日常飲食，建議選擇易消化的粥類或面食。長期服用非甾體抗炎藥者應(yīng)監(jiān)測胃黏膜狀態(tài)，幽門螺桿菌感染者家庭成員建議同步篩查。日常注意分餐制預(yù)防交叉感染，保持規(guī)律飲食衛(wèi)生習(xí)慣可降低復(fù)發(fā)概率。檢測后出現(xiàn)持續(xù)腹脹或腹痛需及時(shí)復(fù)診，避免自行服用胃藥掩蓋癥狀。
