日光性唇炎可通過避免日曬、局部用藥、口服藥物、物理防護、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。日光性唇炎通常由紫外線暴露、光敏物質(zhì)接觸、免疫異常、遺傳因素、慢性刺激等原因引起。
1、避免日曬：
減少紫外線暴露是防治日光性唇炎的核心措施。上午10點至下午4點紫外線較強時段需減少戶外活動，外出時佩戴寬檐帽或使用遮陽傘。唇部可涂抹含氧化鋅或二氧化鈦的物理防曬唇膏，SPF值建議選擇30以上。陰天或冬季仍需堅持防曬，雪地或水面環(huán)境會反射紫外線加重病情。
2、局部用藥：
急性期可短期使用糖皮質(zhì)激素類藥膏如氫化可的松軟膏緩解炎癥，慢性期推薦鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。伴皸裂時使用含尿素或維生素E的修復(fù)型唇膏，繼發(fā)感染需聯(lián)合莫匹羅星等抗生素軟膏。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，強效激素連續(xù)應(yīng)用不超過2周。
3、口服藥物：
嚴重病例可短期口服潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制急性發(fā)作，羥氯喹具有光保護作用可降低復(fù)發(fā)率。伴明顯瘙癢時聯(lián)合氯雷他定等抗組胺藥，光敏體質(zhì)者可嘗試煙酰胺補充。需監(jiān)測羥氯喹的視網(wǎng)膜毒性，每6個月進行眼科檢查。
4、物理防護：
選擇UPF50+的防曬口罩阻擋紫外線，材質(zhì)以透氣速干的聚酯纖維為佳。駕車時需注意車窗玻璃僅能過濾UVB，建議貼防紫外線膜。戶外工作者可使用含防曬成分的唇部防護貼，每2小時更換一次。
5、免疫調(diào)節(jié)：
反復(fù)發(fā)作患者可能存在免疫失衡，可檢測維生素D水平并適當(dāng)補充。益生菌調(diào)節(jié)腸道免疫或有助于改善光敏感，臨床顯示乳雙歧桿菌HN019有一定效果。頑固病例需排查紅斑狼瘡等自身免疫疾病，必要時進行免疫抑制劑治療。
日光性唇炎患者日常需避免進食柑橘類等光敏性食物，多攝入富含歐米伽-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽。唇部護理選擇無香料無色素的基礎(chǔ)配方，清潔時避免用力摩擦。適度有氧運動可增強皮膚屏障功能，游泳后及時沖洗消毒池水。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)白斑、硬結(jié)等癌前病變表現(xiàn)時，需立即至皮膚科進行組織活檢。
