子宮黏膜下肌瘤的癥狀可能表現(xiàn)為異常子宮出血、痛經(jīng)、壓迫癥狀、貧血、不孕等。
1、異常子宮出血：
子宮黏膜下肌瘤最常見的癥狀是月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長，部分患者可能出現(xiàn)非經(jīng)期陰道流血。肌瘤增大導(dǎo)致子宮內(nèi)膜面積增加或影響子宮收縮功能，出血量可能逐漸加重，長期失血可能引發(fā)貧血。
2、痛經(jīng)加重：
肌瘤壓迫子宮肌層或刺激前列腺素分泌增加，可能引發(fā)繼發(fā)性痛經(jīng)。疼痛多表現(xiàn)為下腹墜脹感或痙攣性疼痛，經(jīng)期前1-2天癥狀明顯，嚴重時需服用止痛藥物緩解。
3、壓迫不適：
較大肌瘤可能壓迫膀胱引起尿頻尿急，壓迫直腸導(dǎo)致排便困難。前壁肌瘤更易產(chǎn)生泌尿系統(tǒng)癥狀，后壁肌瘤常伴隨肛門墜脹感，體位改變時壓迫癥狀可能暫時減輕。
4、貧血表現(xiàn)：
長期月經(jīng)過多可能導(dǎo)致缺鐵性貧血，患者出現(xiàn)面色蒼白、乏力、心悸等癥狀。血紅蛋白低于90g/L時可能出現(xiàn)活動后氣促，指甲變脆易裂等組織缺氧體征。
5、生育影響：
肌瘤凸向?qū)m腔可能改變子宮內(nèi)膜環(huán)境，干擾受精卵著床。臨床常見反復(fù)流產(chǎn)或胚胎停育，部分患者伴隨輸卵管開口阻塞，需通過宮腔鏡評估肌瘤與生育力的關(guān)系。
建議患者保持均衡飲食，適當增加瘦肉、動物肝臟等富鐵食物攝入，避免劇烈運動加重出血。定期婦科檢查監(jiān)測肌瘤生長情況，出現(xiàn)嚴重貧血或備孕需求時應(yīng)及時就醫(yī)，根據(jù)年齡和生育要求選擇藥物保守治療或?qū)m腔鏡肌瘤切除術(shù)等方案。
