膀胱腫瘤的治療藥物主要有注射用鹽酸吉西他濱、順鉑注射液、卡介苗、注射用絲裂霉素、阿替利珠單抗注射液等。膀胱腫瘤可能與長期吸煙、接觸化學(xué)物質(zhì)、慢性感染、遺傳因素、放射線暴露等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無痛性血尿、尿頻尿急、排尿困難等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
1、注射用鹽酸吉西他濱
注射用鹽酸吉西他濱是一種抗代謝類化療藥物，通過干擾腫瘤細(xì)胞DNA合成抑制其增殖，適用于局部晚期或轉(zhuǎn)移性膀胱癌的化療。該藥常與順鉑聯(lián)用作為一線治療方案，可能引起骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
2、順鉑注射液
順鉑注射液屬于鉑類抗腫瘤藥，能與腫瘤細(xì)胞DNA結(jié)合形成交聯(lián)，阻斷其復(fù)制過程，對尿路上皮癌具有顯著療效。該藥需靜脈滴注給藥，常見副作用包括腎功能損害、神經(jīng)毒性和惡心嘔吐。治療期間需要充分水化并監(jiān)測尿量。
3、卡介苗
卡介苗是用于非肌層浸潤性膀胱癌灌注治療的免疫調(diào)節(jié)劑，通過激活局部免疫反應(yīng)殺傷腫瘤細(xì)胞。通常經(jīng)導(dǎo)尿管直接灌注至膀胱，可能引發(fā)膀胱刺激癥狀和流感樣反應(yīng)。治療前需排除活動(dòng)性結(jié)核感染，灌注后需保留藥液一段時(shí)間再排出。
4、注射用絲裂霉素
注射用絲裂霉素是一種抗生素類抗腫瘤藥，通過烷化作用破壞腫瘤細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)，可用于膀胱癌術(shù)后灌注化療以預(yù)防復(fù)發(fā)。該藥局部使用可能引起化學(xué)性膀胱炎，全身用藥時(shí)需警惕骨髓抑制和肺纖維化等嚴(yán)重不良反應(yīng)。
5、阿替利珠單抗注射液
阿替利珠單抗注射液是PD-L1抑制劑類靶向藥物，通過阻斷腫瘤免疫逃逸機(jī)制發(fā)揮抗腫瘤作用，適用于鉑類化療失敗后的晚期膀胱癌治療。常見不良反應(yīng)包括疲勞、皮疹和甲狀腺功能異常，用藥前需進(jìn)行PD-L1表達(dá)檢測。
膀胱腫瘤患者除規(guī)范藥物治療外，需保持每日飲水量達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)以稀釋尿液，減少刺激性食物攝入，戒煙并避免接觸芳香胺類化學(xué)物質(zhì)。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期進(jìn)行膀胱鏡復(fù)查，出現(xiàn)血尿加重或排尿異常需及時(shí)就診。治療期間可適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，但應(yīng)避免服用未經(jīng)醫(yī)生許可的保健品或中藥。
