單純性腎囊腫是腎臟常見的良性囊性病變，主要表現為單側或雙側腎臟內充滿液體的圓形或橢圓形囊腔，多數無明顯癥狀，常在體檢時偶然發(fā)現。單純性腎囊腫的典型特征主要有囊壁薄而光滑、囊液清亮、與腎實質分界清晰、無分隔或鈣化、生長緩慢等。
1、囊壁薄而光滑
單純性腎囊腫的囊壁由單層扁平上皮細胞構成，影像學檢查顯示囊壁厚度均勻且無結節(jié)樣增厚。超聲檢查可見囊壁呈高回聲線狀結構，與周圍腎組織形成明顯對比。這種特征可與復雜性囊腫或囊性腎癌相鑒別，后者囊壁常出現不規(guī)則增厚或乳頭狀突起。
2、囊液清亮
囊腫內液體通常為淡黃色透明漿液，成分與血漿濾過液相似，不含血液或膿性物質。穿刺抽吸檢查顯示囊液蛋白含量低，無腫瘤細胞。若囊液呈血性或渾濁，需警惕出血性囊腫或感染性囊腫等病理情況。
3、與腎實質分界清晰
影像學上囊腫邊緣銳利，與正常腎組織間存在完整的分界帶，無浸潤性生長表現。CT平掃時囊腫密度均勻且接近水樣密度，增強掃描后囊內容物無強化。這一特點有助于區(qū)分腎盂旁囊腫或多房性囊性腎瘤等結構復雜的囊性病變。
4、無分隔或鈣化
單純性囊腫內部缺乏實質性分隔、壁結節(jié)或鈣化灶，超聲檢查顯示無回聲區(qū)內無分隔光帶。若發(fā)現囊內多房結構、厚分隔或蛋殼樣鈣化，需考慮囊腺瘤、結核性囊腫或惡性病變可能，此時應進一步行增強影像學評估。
5、生長緩慢
多數單純性腎囊腫直徑每年增長不超過1厘米，體積較大者可壓迫腎實質但極少影響腎功能。定期隨訪中若發(fā)現囊腫短期內迅速增大、形態(tài)改變或出現癥狀，需警惕繼發(fā)感染、出血或惡變，必要時行穿刺活檢或手術治療。
對于確診的單純性腎囊腫患者，建議每1-2年通過超聲監(jiān)測囊腫變化，避免劇烈運動或腹部外傷導致囊腫破裂。日常保持充足水分攝入有助于維持腎臟灌注，限制高嘌呤飲食可預防合并尿酸性腎結石。若出現腰背部持續(xù)性疼痛、血尿或反復尿路感染等癥狀，應及時就醫(yī)評估是否需行囊腫穿刺硬化或腹腔鏡去頂減壓術。合并高血壓者應定期監(jiān)測血壓，必要時在醫(yī)生指導下使用血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物保護腎功能。
