精液帶血通常需要檢查泌尿生殖系統(tǒng)疾病，主要有精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、精囊腫瘤、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等項(xiàng)目。
1、精囊炎
精囊炎是精液帶血的常見原因，多由細(xì)菌感染引起?；颊呖赡馨殡S射精疼痛、下腹墜脹等癥狀。需進(jìn)行精液常規(guī)檢查和經(jīng)直腸超聲，治療可選用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素，配合溫水坐浴緩解癥狀。
2、前列腺炎
前列腺炎可能導(dǎo)致精液中混有血液，常與排尿異常、會(huì)陰部不適并存。直腸指診和前列腺液檢查可確診，藥物選擇包括坦索羅辛、塞來昔布等，同時(shí)需避免久坐和辛辣飲食。
3、尿道損傷
尿道黏膜損傷會(huì)使血液混入精液，常見于粗暴性行為或器械檢查后。尿道鏡檢查可明確損傷位置，輕度損傷可通過多飲水自愈，嚴(yán)重者需尿道灌注治療。
4、精囊腫瘤
精囊腫瘤雖罕見但需排查，表現(xiàn)為持續(xù)性血精。MRI和腫瘤標(biāo)志物檢查具有診斷價(jià)值，確診后需根據(jù)病理類型選擇手術(shù)或放療。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
輸尿管或膀胱結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能造成黏膜出血，血液可混入精液。B超和尿常規(guī)是主要檢查手段，結(jié)石小于6毫米可藥物排石，大于6毫米需體外碎石或腔鏡手術(shù)。
出現(xiàn)血精癥狀應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，保持每日飲水2000毫升以上。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，定期進(jìn)行前列腺按摩促進(jìn)血液循環(huán)。飲食需限制酒精和辛辣食物，增加西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物。若血精持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、消瘦等癥狀，須立即就醫(yī)排除惡性病變。日?？捎涗浹l(fā)生頻率和伴隨癥狀，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。
