服用酒石酸美托洛爾緩釋片需注意劑量調(diào)整、禁忌癥識(shí)別、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、藥物相互作用及特殊人群用藥。酒石酸美托洛爾緩釋片是一種選擇性β1受體阻滯劑，主要用于高血壓、心絞痛等心血管疾病的治療，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、劑量調(diào)整
初始劑量和維持劑量需根據(jù)患者病情和耐受性個(gè)體化調(diào)整。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不得自行增減藥量，突然停藥可能導(dǎo)致反跳性高血壓或心絞痛加重。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓和心率，出現(xiàn)明顯波動(dòng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、禁忌癥識(shí)別
急性心力衰竭、心源性休克、嚴(yán)重心動(dòng)過緩患者禁用。支氣管哮喘或慢性阻塞性肺疾病患者慎用，可能誘發(fā)支氣管痙攣。二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯未安裝起搏器者禁用，可能加重傳導(dǎo)阻滯。
3、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)
常見不良反應(yīng)包括乏力、頭暈、睡眠障礙等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀?？赡艹霈F(xiàn)肢端發(fā)冷、胃腸不適等外周反應(yīng)。若發(fā)生嚴(yán)重心動(dòng)過緩或低血壓，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。長(zhǎng)期用藥者需定期檢查肝腎功能。
4、藥物相互作用
與非甾體抗炎藥合用可能減弱降壓效果。與地爾硫卓、維拉帕米等鈣通道阻滯劑聯(lián)用會(huì)增加心動(dòng)過緩風(fēng)險(xiǎn)。胰島素及口服降糖藥合用可能掩蓋低血糖癥狀。服用前需向醫(yī)生說明所有合并用藥情況。
5、特殊人群用藥
老年患者應(yīng)從低劑量開始，肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。妊娠期婦女僅在獲益大于風(fēng)險(xiǎn)時(shí)使用，哺乳期用藥應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。運(yùn)動(dòng)員需注意該藥可能影響運(yùn)動(dòng)耐量檢測(cè)結(jié)果。
服用酒石酸美托洛爾緩釋片期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然體位變化。飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入，戒煙限酒。定期復(fù)查心電圖和心臟功能，記錄每日血壓和心率變化。若需接受手術(shù)或牙科治療，應(yīng)提前告知醫(yī)生用藥史。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可自行調(diào)整治療方案。
