產(chǎn)后膀胱膨出主要表現(xiàn)為會陰部墜脹感、排尿異常及盆腔壓迫癥狀。膀胱膨出是盆底功能障礙性疾病，多因分娩損傷盆底支持組織導(dǎo)致膀胱向陰道前壁膨出。
1、會陰墜脹
患者常描述為陰道口有腫物脫出感，久站或腹壓增加時癥狀加重，平臥休息后可能減輕。伴隨下腹部酸脹不適，部分患者誤認(rèn)為是產(chǎn)后正?，F(xiàn)象而未及時就診。膨出嚴(yán)重時可見陰道前壁黏膜外翻。
2、排尿困難
可能出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀，或排尿中斷、尿流變細(xì)等梗阻表現(xiàn)。部分患者需要用手按壓陰道前壁輔助排尿，長期排尿不暢可能增加尿路感染風(fēng)險。
3、壓力性尿失禁
咳嗽、打噴嚏或提重物時發(fā)生不自主漏尿，與盆底肌松弛導(dǎo)致尿道括約肌功能減退有關(guān)。這種癥狀常與膀胱膨出合并存在，但并非所有患者都會出現(xiàn)。
4、性交不適
陰道前壁膨出可能造成性交疼痛或性生活質(zhì)量下降，嚴(yán)重者出現(xiàn)性交障礙。部分患者因盆腔器官脫垂產(chǎn)生心理壓力，間接影響性功能。
5、繼發(fā)感染
長期膀胱排空不全可能導(dǎo)致殘余尿增多，增加尿路感染概率。反復(fù)出現(xiàn)尿痛、尿液渾濁或發(fā)熱時需警惕泌尿系統(tǒng)感染，嚴(yán)重者可能繼發(fā)腎盂腎炎。
建議產(chǎn)后女性避免提重物及長期站立，堅持凱格爾運(yùn)動鍛煉盆底肌。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時至婦產(chǎn)科或泌尿外科就診，輕度膨出可通過生物反饋治療改善，中重度可能需要手術(shù)修復(fù)。日常注意保持排便通暢，減少腹壓增高的動作，合理控制體重有助于延緩病情進(jìn)展。
