老年人惡心可通過調(diào)整飲食、保持水分、藥物治療、穴位按摩、心理疏導(dǎo)等方式緩解。惡心可能與胃腸功能紊亂、藥物副作用、內(nèi)耳疾病、代謝異常、心理因素等有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
選擇清淡易消化的食物如米粥、饅頭、蒸蛋，避免油膩、辛辣或氣味強(qiáng)烈的食物。少量多餐，每餐進(jìn)食量減少，增加進(jìn)食次數(shù)。進(jìn)食時(shí)保持坐姿，餐后避免立即平臥。適當(dāng)食用姜制品或飲用姜茶，姜中的姜辣素有助于抑制胃腸蠕動異常。
2、保持水分
分次少量飲用溫水或淡鹽水，每次50-100毫升，避免一次性大量飲水加重胃部不適。可嘗試含服冰塊或飲用薄荷茶，低溫與薄荷成分能暫時(shí)抑制惡心感。若伴有嘔吐需監(jiān)測尿量，防止脫水。電解質(zhì)飲料可幫助維持水電解質(zhì)平衡，但糖尿病老人應(yīng)選擇無糖配方。
3、藥物治療
多潘立酮可促進(jìn)胃排空，甲氧氯普胺能調(diào)節(jié)胃腸動力，苯海拉明對前庭性惡心有效。所有藥物均需醫(yī)生評估后使用，尤其需排查帕金森病等禁忌癥。避免自行服用止吐藥掩蓋急腹癥癥狀。藥物引起的惡心應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案。
4、穴位按摩
按壓內(nèi)關(guān)穴位于前臂掌側(cè)腕橫紋上三橫指處，持續(xù)按壓1-2分鐘可緩解惡心。合谷穴位于手背第一二掌骨間凹陷處同樣具有止嘔效果。按摩時(shí)力度適中，以產(chǎn)生酸脹感為宜?？膳浜仙詈粑竭M(jìn)行，每日重復(fù)多次。眩暈引起的惡心可加按風(fēng)池穴。
5、心理疏導(dǎo)
焦慮抑郁等情緒可能通過腦腸軸加重惡心感。通過正念呼吸、音樂療法等放松技術(shù)降低應(yīng)激反應(yīng)。保持居室通風(fēng)明亮，減少封閉環(huán)境帶來的不適感。家屬應(yīng)避免在患者面前討論病情細(xì)節(jié)，建立規(guī)律的作息有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能。
老年人出現(xiàn)持續(xù)惡心超過24小時(shí)，或伴隨頭痛、胸痛、意識改變等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。長期臥床者需警惕誤吸風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)食時(shí)抬高床頭。記錄惡心發(fā)作的時(shí)間、誘因及伴隨癥狀有助于醫(yī)生診斷。定期口腔護(hù)理可減少異味刺激，維持適宜室溫避免過熱加重不適。適當(dāng)散步促進(jìn)胃腸蠕動，但眩暈患者活動時(shí)需家屬陪同。
