子宮肌瘤可通過定期復(fù)查、藥物控制、介入治療、手術(shù)切除、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。子宮肌瘤通常由激素水平異常、遺傳因素、肥胖、炎癥刺激、干細(xì)胞突變等原因引起。
雌激素水平過高是子宮肌瘤生長的關(guān)鍵因素。減少高雌激素食物攝入如蜂王漿、雪蛤，增加十字花科蔬菜如西蘭花、羽衣甘藍(lán)的攝入有助于調(diào)節(jié)激素平衡。每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可降低體脂率，減少脂肪組織產(chǎn)生的額外雌激素。
米非司酮、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、氨甲環(huán)酸等藥物可縮小肌瘤體積。藥物治療適用于肌瘤直徑小于5cm且伴有月經(jīng)過多癥狀的患者。長期使用需監(jiān)測(cè)肝功能，可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松等副作用。
子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)和高強(qiáng)度聚焦超聲消融屬于保留子宮的介入治療。通過阻斷肌瘤血供或物理消融使肌瘤壞死萎縮，術(shù)后需觀察發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征。適合希望保留生育功能的單發(fā)肌瘤患者。
肌瘤切除術(shù)和子宮切除術(shù)是根治性方案。腹腔鏡手術(shù)適用于漿膜下肌瘤，宮腔鏡適合黏膜下肌瘤。子宮切除術(shù)建議用于無生育需求、肌瘤多發(fā)或疑似惡變的情況，術(shù)后需關(guān)注盆底功能恢復(fù)。
桂枝茯苓丸、血府逐瘀湯等方劑可改善氣血瘀滯體質(zhì)。針灸選取關(guān)元、子宮穴等穴位調(diào)節(jié)沖任二脈，配合艾灸神闕穴改善宮寒癥狀。需持續(xù)調(diào)理3個(gè)月經(jīng)周期以上觀察效果。
子宮肌瘤患者日常應(yīng)保持BMI在18.5-23.9之間，每日攝入30g膳食纖維促進(jìn)雌激素代謝，避免使用含塑化劑的塑料制品。太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán)，每月記錄月經(jīng)量變化，每半年進(jìn)行婦科超聲復(fù)查。豆制品中的植物雌激素具有雙向調(diào)節(jié)作用，可適量食用豆腐、豆?jié){等食物。
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