鹽酸莫西沙星片的使用需注意過(guò)敏反應(yīng)、特殊人群禁忌、藥物相互作用、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、用藥療程管理。
對(duì)喹諾酮類(lèi)抗生素過(guò)敏者禁用鹽酸莫西沙星片。用藥前需詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史，首次服用后出現(xiàn)皮疹、面部腫脹或呼吸困難需立即停藥就醫(yī)。過(guò)敏體質(zhì)患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下慎用。
妊娠期、哺乳期婦女禁用該藥物。18歲以下青少年因可能影響軟骨發(fā)育需避免使用。肝功能不全者需調(diào)整劑量，嚴(yán)重腎功能損害患者每日劑量不超過(guò)400mg。
避免與含鋁鎂的抗酸劑同服，需間隔2小時(shí)以上。與華法林聯(lián)用可能增強(qiáng)抗凝效果，需監(jiān)測(cè)INR值。非甾體抗炎藥可能增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)刺激風(fēng)險(xiǎn)，糖皮質(zhì)激素聯(lián)用或加重肌腱炎風(fēng)險(xiǎn)。
常見(jiàn)惡心、腹瀉等消化道癥狀，通常輕微可耐受。需警惕肌腱疼痛、周?chē)窠?jīng)病變等嚴(yán)重反應(yīng)，出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立即停藥。服藥期間避免陽(yáng)光直射以防光毒性反應(yīng)。
需完成整個(gè)處方療程，即使癥狀緩解也不可擅自停藥。治療社區(qū)獲得性肺炎通常療程5天，慢性支氣管炎急性發(fā)作療程5-7天。用藥期間每日飲水1500ml以上，避免尿液濃縮。
使用鹽酸莫西沙星片期間建議保持均衡飲食，適量補(bǔ)充益生菌維持腸道菌群平衡。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防肌腱損傷，服藥后出現(xiàn)頭暈應(yīng)暫緩駕駛操作。定期復(fù)查肝腎功能，治療期間出現(xiàn)持續(xù)性腹瀉或便血需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估偽膜性腸炎風(fēng)險(xiǎn)。儲(chǔ)存時(shí)避光防潮，25℃以下密封保存。
