皮膚局部出現(xiàn)塊狀癬可能由真菌感染、皮膚屏障受損、免疫異常、接觸性刺激物、遺傳易感性等因素引起，可通過(guò)抗真菌治療、保濕修復(fù)、免疫調(diào)節(jié)、避免刺激源、藥物干預(yù)等方式改善。
皮膚癬常見(jiàn)致病菌為紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等，表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑。局部使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬軟膏或酮康唑洗劑可抑制真菌繁殖，需持續(xù)用藥2-4周。
過(guò)度清潔或干燥環(huán)境導(dǎo)致角質(zhì)層破壞，皮膚出現(xiàn)鱗屑性斑塊。每日使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜，配合尿素軟膏促進(jìn)角質(zhì)修復(fù)，避免頻繁使用堿性洗劑。
銀屑病等自身免疫疾病可引發(fā)鱗屑性皮損，可能與T細(xì)胞過(guò)度活化有關(guān)。表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑，需通過(guò)光療或甲氨蝶呤等免疫抑制劑控制。
化學(xué)洗滌劑、金屬鎳等接觸物誘發(fā)局部過(guò)敏性皮炎，形成瘙癢性紅斑。明確致敏原后需隔離刺激源，急性期使用氫化可的松軟膏緩解炎癥反應(yīng)。
特應(yīng)性皮炎患者因FLG基因突變導(dǎo)致皮膚保濕功能缺陷，好發(fā)于肘窩、腘窩等部位。日常需堅(jiān)持使用凡士林厚涂，嚴(yán)重時(shí)短期應(yīng)用他克莫司軟膏。
保持皮膚清潔時(shí)選擇pH5.5弱酸性沐浴露，穿著純棉透氣衣物減少摩擦。飲食中增加三文魚(yú)、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，避免辛辣刺激飲食。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善微循環(huán)，皮損擴(kuò)散或伴隨滲液時(shí)需及時(shí)皮膚科就診。
