宮頸癌手術后通常建議每3個月復查一次，持續(xù)2年后改為每6個月復查一次，5年后可每年復查一次。復查頻率需根據(jù)術后病理分期、治療效果及個體恢復情況調(diào)整。
1、術后2年內(nèi)復查安排：
術后2年內(nèi)屬于復發(fā)高風險期，需每3個月進行婦科檢查、陰道殘端細胞學涂片及HPV檢測。影像學檢查如盆腔超聲或磁共振建議每6個月進行一次，腫瘤標志物SCC抗原檢測需與影像檢查同步。此階段重點監(jiān)測局部復發(fā)和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，若發(fā)現(xiàn)陰道殘端異常增厚或異常出血需及時活檢。
2、術后3-5年復查方案：
術后3年起可將復查間隔延長至6個月，除常規(guī)婦科檢查外，每年需完成1次胸部CT排除肺轉(zhuǎn)移。對于保留卵巢的年輕患者，每半年應監(jiān)測激素水平。此階段新發(fā)遠處轉(zhuǎn)移風險升高，需特別關注骨痛、咳嗽等跨系統(tǒng)癥狀，出現(xiàn)異常時需加做全身骨掃描或PET-CT。
3、術后5年以上隨訪管理：
術后滿5年無復發(fā)跡象者可轉(zhuǎn)為每年隨訪，重點進行生活質(zhì)量評估和遠期并發(fā)癥管理。常規(guī)檢查包括婦科檢查、陰道殘端細胞學及盆腔超聲，同時需監(jiān)測放射性腸炎、淋巴水腫等術后遠期問題。即使超過5年仍需警惕極晚期復發(fā)，尤其對初始分期較晚或伴有高危因素的患者。
術后飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進組織修復，每日適量食用魚肉、豆制品及乳制品?？祻推诳蛇M行低強度有氧運動如散步、太極，避免增加腹壓的負重訓練。保持會陰部清潔干燥，術后3個月內(nèi)禁止盆浴和性生活。出現(xiàn)異常陰道排液、下肢水腫或持續(xù)性疼痛需立即就診。心理疏導同樣重要，可參與癌友互助小組緩解焦慮情緒。
