腳上長(zhǎng)小疙瘩可能由跖疣、雞眼、汗皰疹、摩擦性苔蘚樣疹或濕疹引起,需根據(jù)具體形態(tài)和伴隨癥狀判斷。
1、跖疣:
由人乳頭瘤病毒感染引起,表現(xiàn)為足底硬質(zhì)丘疹,表面粗糙伴有黑色點(diǎn)狀出血。受壓部位多見(jiàn),可能單發(fā)或群集??赏ㄟ^(guò)冷凍治療、激光祛除或外用咪喹莫特乳膏干預(yù),具有傳染性需避免抓撓。
2、雞眼:
長(zhǎng)期摩擦壓迫導(dǎo)致的角質(zhì)層增厚,呈圓錐形硬結(jié),壓痛明顯。好發(fā)于足趾關(guān)節(jié)或骨突部位。建議穿寬松鞋襪并使用減壓墊,頑固性病變可手術(shù)切除。
3、汗皰疹:
與多汗癥或過(guò)敏相關(guān),表現(xiàn)為足底密集小水皰伴瘙癢。夏季高發(fā),水皰干涸后形成環(huán)狀脫屑。局部涂抹糖皮質(zhì)激素軟膏可緩解,需保持足部干燥。
4、摩擦苔蘚:
兒童常見(jiàn)于足背的膚色丘疹,因反復(fù)摩擦刺激導(dǎo)致。皮疹呈顆粒狀排列,無(wú)自覺(jué)癥狀。減少機(jī)械刺激后多可自愈,嚴(yán)重時(shí)外用爐甘石洗劑。
5、濕疹:
過(guò)敏性皮膚病表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴滲出,慢性期呈苔蘚樣變。接觸過(guò)敏原或濕熱環(huán)境易誘發(fā)。需避免搔抓,急性期采用硼酸溶液濕敷,慢性期使用他克莫司軟膏。
建議選擇透氣性好的棉質(zhì)襪子,每日用溫水清潔足部后徹底擦干。避免與他人共用拖鞋或修腳工具,游泳池等公共場(chǎng)所建議穿著防水拖鞋。反復(fù)發(fā)作或伴隨潰爛、流膿時(shí)需皮膚科就診,糖尿病患者出現(xiàn)足部皮疹應(yīng)優(yōu)先處理。日??蛇M(jìn)行足部浸泡40℃以下溫水加10毫升白醋幫助軟化角質(zhì),但禁止自行挑破皮損。