手上淤青可通過冷敷壓迫、藥物緩解、病因治療、物理療法和營養(yǎng)支持等方式改善。淤青通常由外傷、凝血異常、血管脆弱、藥物副作用或維生素缺乏等原因引起。
1、冷敷壓迫:
急性期48小時內(nèi)使用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù)。冷敷能收縮血管減少出血,配合彈性繃帶加壓包扎可限制血腫擴散。避免直接冰敷皮膚,需用毛巾包裹防止凍傷。
2、藥物緩解:
醫(yī)生可能建議使用改善微循環(huán)的七葉皂苷鈉片、抗炎鎮(zhèn)痛的布洛芬緩釋膠囊或活血化瘀的云南白藥膠囊。凝血功能障礙者需根據(jù)具體病因使用維生素K1注射液或凝血酶原復(fù)合物。
3、病因治療:
反復(fù)淤青需排查血小板減少性紫癜或血友病等血液病,可能與遺傳性凝血因子缺乏或免疫性血小板破壞有關(guān),常伴隨鼻出血或月經(jīng)量增多。血管炎患者需進行抗核抗體檢測,必要時使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
4、物理療法:
72小時后轉(zhuǎn)為熱敷促進淤血吸收,水溫不超過40℃。超聲波治療可加速局部代謝,紅外線照射能改善毛細血管通透性。每日進行手指屈伸運動預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。
5、營養(yǎng)支持:
維生素C缺乏會導(dǎo)致毛細血管脆性增加,每日攝入不少于100mg。維生素K參與凝血因子合成,可通過菠菜、羽衣甘藍等深綠色蔬菜補充。貧血患者需增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵元素的食物。
日常應(yīng)避免磕碰硬物,從事高危作業(yè)時佩戴防護手套。控制非必要使用阿司匹林等抗血小板藥物,老年人注意補鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折。淤青持續(xù)擴大超過一周或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛時,需排除敗血癥、白血病等嚴重疾病,及時進行血常規(guī)和凝血功能檢查?;謴?fù)期可進行握力球訓(xùn)練增強手部肌肉保護作用,夜間抬高患肢促進靜脈回流。