中度慢性淺表性胃炎伴腸化屬于消化系統(tǒng)常見(jiàn)病變，疾病嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病理表現(xiàn)評(píng)估。多數(shù)患者通過(guò)規(guī)范治療可有效控制病情，但存在一定癌變風(fēng)險(xiǎn)需定期隨訪。
一、疾病分期與癥狀表現(xiàn)：
慢性淺表性胃炎伴腸化分為輕、中、重三度。中度階段胃黏膜出現(xiàn)明顯炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)及腺體結(jié)構(gòu)改變，腸化生區(qū)域可見(jiàn)杯狀細(xì)胞和潘氏細(xì)胞。典型癥狀包括上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣，部分患者伴隨食欲減退或體重下降。此階段胃黏膜屏障功能已受損，但尚未出現(xiàn)廣泛萎縮性病變。
二、治療與預(yù)后管理：
基礎(chǔ)治療需根除幽門螺桿菌感染，常用四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素。針對(duì)腸化生可選用胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特、替普瑞酮促進(jìn)修復(fù)。伴隨膽汁反流時(shí)建議使用鋁碳酸鎂等吸附劑。中度腸化生患者需每1-2年進(jìn)行胃鏡復(fù)查，重度腸化或伴隨異型增生者應(yīng)縮短至6-12個(gè)月隨訪。
日常需保持細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食習(xí)慣，每日食鹽攝入控制在6克以下，避免腌制食品和酒精刺激?？蛇m量食用猴頭菇、秋葵等富含多糖的食物輔助修復(fù)胃黏膜。建議進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，避免餐后立即平臥。心理方面需認(rèn)識(shí)該病具有可防可控特性，過(guò)度焦慮反而可能加重功能性消化不良癥狀。
