肛周膿腫可能自行潰破，但存在感染擴散風險。膿腫是肛周軟組織感染形成的膿腔，當內(nèi)部壓力增大到一定程度時可能穿透皮膚排出膿液，但自潰后創(chuàng)口難以徹底引流，易導致反復感染或形成肛瘺。
一、自行潰破的特點與風險：
自潰通常表現(xiàn)為局部皮膚變薄、發(fā)亮后破潰流膿，疼痛暫時緩解。但自然破潰的創(chuàng)口較小，膿腔深部壞死組織和細菌無法完全清除，殘留感染可能向周圍擴散，引發(fā)會陰部或盆腔嚴重感染。約60%未規(guī)范處理的病例會繼發(fā)肛瘺，需手術(shù)干預。
二、臨床分期與處理建議：
早期紅腫階段可通過抗生素控制感染，已形成膿腫則需切開引流。門診手術(shù)在局麻下進行，切開膿腔后放置引流條，配合每日坐浴和換藥。若發(fā)展為肛瘺則需瘺管切除術(shù)，術(shù)后復發(fā)率低于5%。延誤治療可能導致敗血癥等全身感染。
日常需保持肛周清潔干燥，如廁后使用溫水清洗，避免久坐壓迫患處。飲食宜選擇高纖維的燕麥、芹菜等預防便秘，限制辛辣刺激食物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或肛門墜脹感應(yīng)及時就醫(yī)，糖尿病患者更需警惕感染惡化。術(shù)后恢復期可進行提肛鍛煉增強括約肌功能。
