拉稀拉的都是水可能由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、寄生蟲感染、腸道功能紊亂等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、抗感染藥物、益生菌調(diào)節(jié)、就醫(yī)檢查等方式治療。
1、飲食不當(dāng)：
攝入變質(zhì)食物、生冷刺激食物或過(guò)量高纖維食物可能刺激腸道蠕動(dòng)加快，導(dǎo)致水分無(wú)法充分吸收。避免食用辛辣、油膩、乳制品及高糖食物，選擇米湯、饅頭、蘋果泥等低渣飲食有助于緩解癥狀。
2、病毒感染：
輪狀病毒、諾如病毒感染可能損傷小腸絨毛上皮細(xì)胞，影響水分重吸收功能。通常伴隨發(fā)熱、惡心癥狀，病程具有自限性?？诜a(bǔ)液鹽預(yù)防脫水是關(guān)鍵，蒙脫石散可輔助吸附腸道毒素。
3、細(xì)菌感染：
沙門氏菌、志賀菌等病原體侵襲腸黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng)，排泄物多呈水樣且含黏液膿血。可能與進(jìn)食不潔海鮮、未煮熟肉類有關(guān)。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診，輕癥可用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
4、寄生蟲感染：
賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲寄生可能破壞腸道滲透壓平衡，導(dǎo)致大量水樣腹瀉。常見(jiàn)于飲用污染水源后，伴有腹部絞痛癥狀。甲硝唑、替硝唑是常用抗原蟲藥物，需完成全程治療。
5、腸道功能紊亂：
腸易激綜合征、食物不耐受等非感染因素可能造成腸道分泌亢進(jìn)。壓力過(guò)大或焦慮情緒可加重癥狀，表現(xiàn)為間歇性水樣便但無(wú)體重下降。雙歧桿菌制劑聯(lián)合低FODMAP飲食能改善腸道微環(huán)境。
腹瀉期間需每日飲用淡鹽水、椰子水或口服補(bǔ)液溶液維持電解質(zhì)平衡，暫停劇烈運(yùn)動(dòng)并注意腹部保暖。若出現(xiàn)持續(xù)24小時(shí)以上水樣便、意識(shí)模糊、尿量減少等脫水體征，或糞便帶血、高熱超過(guò)38.5℃時(shí)，應(yīng)立即前往消化內(nèi)科就診進(jìn)行便常規(guī)、血常規(guī)及腸鏡檢查。
