雌二醇凝膠不能用于保胎治療，妊娠期使用雌激素可能增加胎兒畸形風(fēng)險。保胎需根據(jù)具體病因選擇黃體酮、地屈孕酮等孕激素類藥物，同時需排查染色體異常、子宮結(jié)構(gòu)異常等因素。
雌二醇屬于雌激素類藥物，妊娠期禁用。雌激素可能干擾胚胎著床或?qū)е绿荷诚到y(tǒng)發(fā)育異常，臨床指南明確禁止將雌激素制劑用于保胎治療。孕婦誤用需立即停藥并就醫(yī)評估。
先兆流產(chǎn)的規(guī)范治療以孕激素為主，如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。這些藥物能補充妊娠所需的孕酮水平，用藥前需通過血清孕酮檢測和超聲檢查確認適應(yīng)癥，避免盲目保胎。
胚胎停育50%以上與染色體異常有關(guān)，需進行絨毛膜取樣或羊水穿刺檢查。其他病因包括子宮肌瘤、宮腔粘連等解剖結(jié)構(gòu)異常，以及抗磷脂抗體綜合征等免疫性疾病，需針對性干預(yù)。
保胎治療期間需定期監(jiān)測HCG翻倍情況、孕酮水平及超聲檢查。出現(xiàn)陰道流血增多、妊娠反應(yīng)消失或胎心異常時，應(yīng)及時評估胚胎活性，避免稽留流產(chǎn)導(dǎo)致感染風(fēng)險。
建議減少劇烈運動但無需絕對臥床，保持每日攝入30mg鐵元素和400μg葉酸。避免吸煙飲酒、接觸化學(xué)毒物，控制咖啡因攝入量每日低于200mg，維持規(guī)律作息減輕心理壓力。
先兆流產(chǎn)患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用孕激素類藥物，禁止自行使用雌二醇凝膠等雌激素制劑。日常注意補充富含維生素E的堅果和深綠色蔬菜，每周進行3-5次低強度散步，睡眠時長保證7-8小時。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量時需急診就醫(yī)。
