頭昏頭暈可選用甲磺酸倍他司汀、氟桂利嗪或尼莫地平治療，具體用藥需結(jié)合病因在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。頭昏頭暈可能由內(nèi)耳循環(huán)障礙、頸椎病、貧血、低血壓或焦慮等因素引起。
1、甲磺酸倍他司汀：
該藥為組胺衍生物，能改善內(nèi)耳微循環(huán)，適用于梅尼埃病或前庭功能障礙引起的眩暈。常見(jiàn)劑型為片劑，需注意可能引起胃腸道不適，青光眼患者慎用。
2、氟桂利嗪：
鈣離子拮抗劑，通過(guò)擴(kuò)張血管緩解椎基底動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致的頭暈。對(duì)偏頭痛伴隨眩暈也有效果，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)錐體外系反應(yīng)，老年人減量使用。
3、尼莫地平：
選擇性腦血管擴(kuò)張劑，適用于腦血管痙攣引起的頭昏。服藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓，避免與柚子汁同服影響代謝，肝功能異常者需調(diào)整劑量。
4、貧血相關(guān)用藥：
缺鐵性貧血可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵，巨幼細(xì)胞性貧血需使用葉酸和維生素B12。用藥期間需定期復(fù)查血常規(guī)，鐵劑宜餐后服用減少刺激。
5、焦慮相關(guān)用藥：
心因性頭暈可短期使用阿普唑侖，但需嚴(yán)格限制療程。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀適合長(zhǎng)期焦慮管理，起效需2-4周。
建議頭暈發(fā)作時(shí)立即坐下防止跌倒，記錄發(fā)作時(shí)間與誘因。飲食注意補(bǔ)充水分和含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，避免快速起身。適度進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練如眼球運(yùn)動(dòng)練習(xí)，保證7-8小時(shí)睡眠。持續(xù)性頭暈或伴隨頭痛、嘔吐、肢體無(wú)力需及時(shí)神經(jīng)科就診，排除腦血管意外等嚴(yán)重疾病。監(jiān)測(cè)血壓變化，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)等加重頸椎負(fù)擔(dān)的行為。
