著涼引起的發(fā)熱通??蛇x用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬或阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥物。藥物選擇需結(jié)合年齡、基礎(chǔ)疾病及藥物禁忌癥,兒童禁用阿司匹林,孕婦慎用布洛芬。
1、對(duì)乙酰氨基酚:
對(duì)乙酰氨基酚是首選的解熱鎮(zhèn)痛藥,通過抑制前列腺素合成降低體溫。適用于成人及3個(gè)月以上兒童,胃腸道刺激較小,但需注意每日劑量不超過4克,肝功能不全者需減量。服藥期間避免飲酒,以防加重肝臟損傷。
2、布洛芬:
布洛芬具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱三重作用,適用于伴有肌肉酸痛或炎癥反應(yīng)的發(fā)熱。成人每6-8小時(shí)可重復(fù)用藥,兒童需按體重計(jì)算劑量。消化道潰瘍患者慎用,用藥后可能出現(xiàn)胃部不適,建議與食物同服。
3、阿司匹林:
阿司匹林僅推薦用于成人發(fā)熱,12歲以下兒童禁用以防瑞氏綜合征。該藥除解熱作用外還能抑制血小板聚集,長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)凝血功能。哮喘患者可能誘發(fā)支氣管痙攣,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、中成藥選擇:
風(fēng)寒感冒顆粒、荊防顆粒等中成藥適用于著涼初期發(fā)熱,含麻黃、桂枝等成分可發(fā)散風(fēng)寒。需辨證使用,發(fā)熱超過38.5℃或合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用西藥。服藥期間忌食生冷,避免藥效減弱。
5、特殊人群用藥:
孕婦首選對(duì)乙酰氨基酚,妊娠晚期禁用布洛芬;哺乳期用藥需評(píng)估藥物乳汁分泌量。老年人需調(diào)整劑量,慢性病患者應(yīng)避免多種藥物相互作用。服藥3天無緩解或出現(xiàn)皮疹、嘔吐需及時(shí)就醫(yī)。
發(fā)熱期間需保持每日2000毫升以上飲水量,選擇溫開水、淡鹽水或稀釋果汁。飲食以易消化的粥類、面條為主,適量補(bǔ)充維生素C含量高的柑橘類水果。保持室溫22-24℃,穿著透氣棉質(zhì)衣物,采用溫水擦浴物理降溫時(shí)避免酒精擦拭。體溫超過39℃持續(xù)24小時(shí)或伴隨意識(shí)改變、抽搐等癥狀時(shí)需急診處理?;謴?fù)期應(yīng)保證7-8小時(shí)睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至體溫穩(wěn)定3天以上。