帆狀胎盤多數(shù)情況下可以順產(chǎn)。帆狀胎盤是指臍帶附著于胎膜上，血管呈扇形分布，屬于胎盤發(fā)育異常的一種。順產(chǎn)與否需結(jié)合胎兒狀況、血管走行位置及產(chǎn)程進(jìn)展綜合評估。
一、適合順產(chǎn)的情況：
若帆狀胎盤血管未跨越宮頸內(nèi)口，且胎兒胎位正常、無宮內(nèi)窘迫等異常情況，多數(shù)可嘗試陰道分娩。產(chǎn)程中需持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)，密切觀察出血跡象。帆狀胎盤孕婦建議提前選擇具備應(yīng)急剖宮產(chǎn)條件的醫(yī)院待產(chǎn)，避免血管破裂導(dǎo)致胎兒急性失血。
二、需剖宮產(chǎn)的情況：
當(dāng)帆狀胎盤合并血管前置血管跨越宮頸口時，陰道分娩可能引發(fā)血管斷裂，造成胎兒短時間內(nèi)大量失血，死亡率高達(dá)60%。此類情況需在孕36周左右擇期剖宮產(chǎn)。若孕期發(fā)現(xiàn)胎兒生長受限、胎心異常等并發(fā)癥，也建議手術(shù)終止妊娠。
孕期發(fā)現(xiàn)帆狀胎盤需每2周超聲監(jiān)測血管走行，避免劇烈運(yùn)動和性生活。分娩前準(zhǔn)備800ml以上配型血液，產(chǎn)后注意觀察宮縮及出血量。日常增加牛肉、菠菜等富鐵食物預(yù)防貧血，每日散步30分鐘改善胎盤血流，睡眠時保持左側(cè)臥位。出現(xiàn)陰道流血或胎動異常需立即就醫(yī)。
