脈管炎可通過外用抗炎藥膏、改善局部循環(huán)藥物、抗生素軟膏、糖皮質(zhì)激素類藥膏、中藥制劑等方式治療。脈管炎通常由血管炎癥反應(yīng)、感染因素、免疫異常、外傷刺激、靜脈回流障礙等原因引起。
1、抗炎藥膏：非甾體抗炎藥膏如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏能緩解局部紅腫熱痛。這類藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，適用于早期輕度脈管炎患者，每日涂抹2-3次于患處，需避開破損皮膚。
2、改善循環(huán)藥膏：肝素鈉軟膏、多磺酸粘多糖乳膏可促進(jìn)局部微循環(huán)。藥物成分能降低血液黏稠度，抑制血栓形成，對(duì)伴有靜脈淤滯的脈管炎效果顯著。使用時(shí)配合輕柔按摩可增強(qiáng)藥物吸收，避免用力揉搓加重血管損傷。
3、抗生素軟膏：莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏適用于合并細(xì)菌感染的病例。脈管炎繼發(fā)感染時(shí)可能出現(xiàn)膿性分泌物、皮膚潰爛，這類藥膏能殺滅金黃色葡萄球菌等常見病原體。使用前需清潔創(chuàng)面，與抗炎藥物間隔1小時(shí)涂抹。
4、激素類藥膏：丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏可快速控制嚴(yán)重炎癥。免疫異常導(dǎo)致的脈管炎常伴劇烈瘙癢和皮膚增厚，短期使用中效激素能緩解癥狀。連續(xù)使用不超過2周，面部及皮膚薄嫩部位慎用。
5、中藥制劑：如意金黃散、龍珠軟膏具有清熱解毒功效。含大黃、黃柏等成分可減輕血管充血水腫，傳統(tǒng)膏藥外敷適合慢性脈管炎維持治療。過敏體質(zhì)者需先做小面積試用，出現(xiàn)皮疹應(yīng)立即停用。
脈管炎患者日常應(yīng)避免久站久坐，休息時(shí)抬高患肢促進(jìn)血液回流。飲食選擇富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜，限制高鹽高脂食物。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，穿戴醫(yī)用彈力襪輔助治療。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚潰瘍時(shí)需及時(shí)血管外科就診。
