同房時間短可通過達泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物改善。這種情況醫(yī)學上稱為早泄,通常由心理因素、龜頭敏感度異常、前列腺炎或激素水平紊亂等原因引起。
心理因素是早泄的常見誘因。焦慮、緊張或夫妻關系不和諧可能導致控制射精能力下降。認知行為療法和盆底肌訓練能幫助改善癥狀,必要時可配合心理咨詢。
龜頭敏感度異常會降低射精控制力。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低敏感度,使用避孕套也能減少刺激。部分患者存在陰莖背神經(jīng)分布異常,需通過專業(yè)檢查確診。
慢性前列腺炎可能引發(fā)早泄。炎癥刺激會導致盆腔肌肉緊張和射精閾值降低。前列腺液檢查可明確診斷,治療需針對炎癥使用抗生素或物理治療。
內(nèi)分泌失調(diào)如甲狀腺功能異常或睪酮水平變化也會影響射精控制。血清激素檢測能發(fā)現(xiàn)異常,調(diào)整激素水平有助于改善癥狀。少數(shù)病例與中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺代謝異常相關。
癥狀持續(xù)超過三個月或伴隨排尿異常、會陰疼痛時,建議到泌尿外科就診。醫(yī)生會根據(jù)國際性醫(yī)學會標準評估嚴重程度,排除器質(zhì)性疾病后制定個體化方案。