感染過乙肝病毒的人通常不需要接種乙肝疫苗。乙肝疫苗的作用是預(yù)防病毒感染,而非治療已存在的感染。
乙肝病毒感染者體內(nèi)已存在病毒抗原,免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)抗體。若血液檢測(cè)顯示乙肝表面抗原陽性或乙肝病毒DNA陽性,說明病毒仍在體內(nèi)復(fù)制,此時(shí)接種疫苗無法清除病毒。若既往感染后病毒被清除且產(chǎn)生保護(hù)性抗體,則具有自然免疫力,無需額外接種。
1、乙肝病毒感染的不同狀態(tài):
急性乙肝病毒感染后可能出現(xiàn)兩種結(jié)局:約90%的成人感染者可通過免疫系統(tǒng)清除病毒,并產(chǎn)生保護(hù)性抗體;約10%會(huì)發(fā)展為慢性感染。慢性感染者需定期監(jiān)測(cè)肝功能、病毒載量及肝臟超聲,部分患者需接受抗病毒治療。無論哪種狀態(tài),接種疫苗均無法改變現(xiàn)有感染進(jìn)程。
2、疫苗接種的適用情況:
僅當(dāng)血液檢測(cè)確認(rèn)乙肝表面抗原陰性且抗體水平低于10mIU/ml時(shí),才需考慮補(bǔ)種疫苗。這種情況多見于嬰幼兒時(shí)期感染后自發(fā)清除病毒但未產(chǎn)生足夠抗體者。接種前需通過乙肝五項(xiàng)定量檢測(cè)評(píng)估免疫狀態(tài),避免盲目接種。
慢性乙肝感染者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、病毒載量和甲胎蛋白,40歲以上者建議同時(shí)進(jìn)行肝臟彈性檢測(cè)。飲食需控制高脂食物攝入,避免飲酒及濫用藥物。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息有助于維持免疫功能。若出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。