隱性梅毒通常無明顯癥狀，需通過血清學(xué)檢測確診。
隱性梅毒指梅毒螺旋體感染后未出現(xiàn)典型臨床表現(xiàn)的階段，分為早期隱性感染后2年內(nèi)和晚期隱性感染超過2年。診斷主要依賴非特異性抗體試驗(yàn)如RPR、TRUST和特異性抗體試驗(yàn)如TPPA、TPHA的聯(lián)合檢測。早期隱性梅毒傳染性強(qiáng)，晚期隱性梅毒可能累及心血管或神經(jīng)系統(tǒng)。
一、實(shí)驗(yàn)室檢測方法：
非特異性抗體試驗(yàn)用于篩查，陽性結(jié)果需通過特異性抗體試驗(yàn)確認(rèn)。兩種試驗(yàn)均陽性可確診隱性梅毒。若出現(xiàn)假陽性如妊娠、自身免疫疾病，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。腦脊液檢查適用于疑似神經(jīng)梅毒者。
二、高危人群篩查建議：
多性伴侶者、男男性行為者、HIV感染者應(yīng)定期篩查。孕婦需在孕早期進(jìn)行梅毒篩查以預(yù)防母嬰傳播。既往梅毒治療史者應(yīng)隨訪血清學(xué)指標(biāo)，觀察抗體滴度變化。
確診隱性梅毒后需規(guī)范治療，常用青霉素類藥物。治療期間避免性接觸，定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)直至轉(zhuǎn)陰或維持低滴度。日常注意增強(qiáng)免疫力，保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。性伴侶應(yīng)同時接受檢測和治療，使用安全套可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。治療后第一年每3個月復(fù)查一次，第二年每半年復(fù)查一次，晚期隱性梅毒需長期隨訪。
