藥物性肝炎可通過停藥觀察、保肝治療、營養(yǎng)支持等方式干預，嚴重者需醫(yī)療介入。藥物性肝炎通常由抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗結核藥、中草藥、抗腫瘤藥等藥物損傷肝細胞引起。
立即停用可疑肝毒性藥物是核心措施。對乙酰氨基酚、異煙肼、利福平等常見致肝損藥物需在醫(yī)生指導下逐步減量或替換。輕度無癥狀者停藥后2-4周肝功能多可自行恢復，需每周監(jiān)測轉氨酶水平。
水飛薊賓、甘草酸二銨、還原型谷胱甘肽等護肝藥物可促進肝細胞修復。這些藥物通過抗炎抗氧化機制減輕肝損傷，適用于轉氨酶升高超過3倍正常值或出現(xiàn)黃疸的患者，療程通常4-8周。
高蛋白低脂飲食配合維生素補充有助于肝細胞再生。每日攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白60-80克，補充復合維生素B族和維生素E。避免動物內臟、酒精等加重肝臟代謝負擔的食物。
慢性基礎肝病或遺傳代謝異常者易進展為重癥肝炎。乙型肝炎攜帶者、酒精性肝病患者使用肝毒性藥物時，可能并發(fā)肝衰竭。這類患者會出現(xiàn)凝血功能障礙、意識模糊等肝性腦病癥狀，需血漿置換等搶救措施。
暴發(fā)性肝衰竭需人工肝支持或肝移植。當出現(xiàn)國際標準化比值>2.0、膽紅素>10mg/dl等指標時，應考慮分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)治療。肝移植適用于對藥物治療無效的急性肝壞死患者。
藥物性肝炎康復期應保持每日30分鐘快走或游泳等有氧運動，促進代謝廢物排出。飲食選擇燕麥、蕎麥等富含B族維生素的粗糧，搭配清蒸鱸魚、冬瓜湯等易消化菜肴。監(jiān)測期間避免使用非必要藥物，所有保健品使用前需咨詢肝病科醫(yī)師?；謴秃竺?個月復查肝臟超聲和彈性檢測，持續(xù)觀察1年。
