牙齦膿腫不可自行扎破，可能加重感染或引發(fā)敗血癥，需通過冷敷緩解疼痛、抗生素治療、切開引流術(shù)、根管治療、拔牙等方式處理。牙齦膿腫通常由齲齒、牙周炎、免疫力下降、牙齒外傷、糖尿病等因素引起。
1、冷敷緩解：
早期牙齦腫脹可采用冰袋冷敷頰部，每次10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減輕充血，緩解疼痛，但需避免直接接觸皮膚以防凍傷。
2、抗生素控制：
甲硝唑、阿莫西林、克林霉素等藥物可抑制細(xì)菌繁殖。膿腫多與厭氧菌感染有關(guān)，使用抗生素需足療程，避免耐藥性產(chǎn)生。
3、切開引流術(shù)：
口腔外科醫(yī)生會(huì)在局麻下切開膿腫，排出膿液并沖洗膿腔。此操作需嚴(yán)格無菌條件，自行穿刺可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散至頜面部間隙。
4、根管治療：
牙髓壞死引起的膿腫需清除腐壞牙髓，用氫氧化鈣暫封消毒，最后充填根管。治療需2-3次就診，可保留患牙功能。
5、拔牙處理：
嚴(yán)重牙根縱裂或Ⅲ度松動(dòng)患牙需手術(shù)拔除。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口，可進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物，避免干槽癥發(fā)生。
日常需選用軟毛牙刷清潔患處周圍，使用含氯己定漱口水抑制菌斑。增加獼猴桃、西蘭花等維生素C含量高的食物攝入，避免咀嚼硬物。膿腫消退后應(yīng)每半年進(jìn)行牙周檢查，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。出現(xiàn)發(fā)熱或頜面部腫脹加劇時(shí)需急診處理。
