食道癌的癥狀可能由腫瘤生長壓迫、局部浸潤、代謝異常等因素引起，通常表現(xiàn)為吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降、聲音嘶啞、消化道出血等癥狀。
1、吞咽困難：腫瘤阻塞食道管腔導致食物通過受阻，早期表現(xiàn)為固體食物難以下咽，逐漸發(fā)展為流質(zhì)飲食困難?；颊呖蓢L試少量多餐，選擇軟爛易吞咽的食物如粥類、蒸蛋。
2、胸骨后疼痛：腫瘤侵犯周圍神經(jīng)或引起炎癥反應，疼痛多位于胸骨后方，呈持續(xù)性鈍痛或灼燒感。非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚可緩解癥狀，需警惕疼痛加劇可能提示病情進展。
3、體重下降：腫瘤消耗及進食減少導致營養(yǎng)不良，體重短期內(nèi)下降超過5%需警惕。高蛋白飲食如魚肉、豆制品配合營養(yǎng)補充劑有助于維持體重，必要時需進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
4、聲音嘶啞：腫瘤侵犯喉返神經(jīng)影響聲帶運動，表現(xiàn)為聲音沙啞或失聲。喉鏡檢查可明確神經(jīng)受壓情況，早期發(fā)現(xiàn)可通過嗓音訓練改善，晚期需考慮聲帶注射或喉成形術(shù)。
5、消化道出血：腫瘤表面潰瘍侵蝕血管導致嘔血或黑便，嚴重者可出現(xiàn)失血性休克。內(nèi)鏡下止血或血管栓塞是主要治療手段，質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑可減少胃酸對創(chuàng)面刺激。
食道癌患者需保持飲食溫度適宜，避免辛辣刺激性食物，每日分6-8次進食保證熱量攝入。適當進行呼吸訓練和肩頸運動有助于改善吞咽功能，定期監(jiān)測體重變化及營養(yǎng)指標。出現(xiàn)持續(xù)性癥狀加重或新發(fā)癥狀應及時復查胃鏡，根據(jù)腫瘤分期選擇內(nèi)鏡下切除、根治性手術(shù)或放化療等綜合治療方案。
