變性手術(shù)可能伴隨術(shù)后感染、瘢痕增生、排尿功能障礙、性功能異常、心理適應(yīng)障礙等后遺癥。手術(shù)效果與個(gè)體差異、術(shù)式選擇及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。
1、感染風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)創(chuàng)面可能發(fā)生細(xì)菌感染，需長(zhǎng)期使用抗生素預(yù)防。術(shù)后需保持傷口清潔干燥，定期換藥監(jiān)測(cè)。感染未控制可能引發(fā)敗血癥等全身并發(fā)癥。
2、瘢痕問(wèn)題：跨性別女性乳房成形術(shù)易產(chǎn)生增生性瘢痕，可采取硅酮貼片治療。面部女性化手術(shù)可能遺留可見(jiàn)切口痕跡，激光治療可改善外觀。
3、排尿異常：陰莖倒置陰道成形術(shù)后約15%患者出現(xiàn)尿流改道問(wèn)題。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)評(píng)估，嚴(yán)重者需尿道修復(fù)手術(shù)。長(zhǎng)期尿路感染風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍。
4、功能受限：陰道成形術(shù)后需持續(xù)使用擴(kuò)張器維持深度，性交疼痛發(fā)生率約30%?？缧詣e男性陰莖再造術(shù)后勃起功能依賴植入假體，機(jī)械故障率約5%。
5、心理調(diào)適：術(shù)后抑郁焦慮發(fā)生率高達(dá)40%，與社會(huì)接納度相關(guān)。建議術(shù)前接受至少1年心理評(píng)估，術(shù)后持續(xù)進(jìn)行性別認(rèn)同心理咨詢。
術(shù)后需補(bǔ)充蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)3-6個(gè)月。定期復(fù)查激素水平，女性化手術(shù)者需監(jiān)測(cè)抗雄激素藥物副作用。建立支持性社交網(wǎng)絡(luò)有助于心理康復(fù)，術(shù)后1年內(nèi)應(yīng)每月隨訪評(píng)估身心狀態(tài)。
